Боль в копчике (кокцигодиния) у женщин: причины, симптомы, методы лечения

Копчик – самая нижняя часть позвоночного столба, которая включает в себя несколько позвонков. Любое его травмирование приводит к возникновению сильной болевой реакции организма. Человек, получив травму копчика, испытывает дискомфортные ощущения, когда ходит, наклоняется, сидит, стоит или пытается удобно улечься. Болезненность в копчиковой области диагностируется сложно. Необязательным условием появления боли в ней становятся имеющиеся патологические изменения в позвоночном столбе. Причины боли в копчике у женщин бывают связаны с периодом беременности и родов, менструальным периодом. Лечение подобного симптома будет успешным только в том случае, если будет верно поставлен диагноз.

Причины и симптомы боли

Причинами боли в копчике могут стать различные факторы. Собственно боли классифицируют, как кокцигодинные (при имеющихся патологиях копчика) и анокопчиковые (когда имеются заболевания тазовых органов). Болезненность у женщины в копчиковой области вызывается следующими факторами:

• Травматическое повреждение. Это наиболее часто возникающая причина болезненной реакции. Обычно причиной травмирования копчика становится ушиб вследствие падения на спину либо удара сзади по пояснице или ниже. В некоторых случаях даже несильный ушиб может отзываться болью на протяжении длительного периода времени. Переломы и вывихи также характеризуются болезненностью в копчике. Интенсивность и выраженность болезненности зависит от тяжести и характера повреждения. Для постановки диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование.
• При патологических изменениях в структуре межпозвонковых дисков (остеохондрозе) разных частей позвоночника нередко больные женщины жалуются на боли в спине, в копчике, особенно, если диагностирован остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Помимо боли, иногда возникает онемение. Вообще, патология характеризуется постепенностью прогрессирования. Поэтому на первых ее стадиях возможна только скованность движений, если человек долго сидит, собственно боль в этот период не появляется. Она беспокоит женщину на поздних этапах развития патологии, проявляется, когда больная встает, причем болезненность нередко иррадиирует в нижние конечности.

• Кистозные образования в копчиковой области, возникающие как следствие воспалительных процессов, в период обострения проявляются дискомфортными ощущениями. Как правило, устранение кисты или гнойничков проводят с помощью операции. Боль бывает также реакцией организма на врожденное патологическое образование – пилонидальную кисту. В этом случае проблема решается тем же способом.
• Спинной мозг соединяется с копчиковой областью пучком нервных волокон. Если у женщины возникает их защемление, то кокцигодиния будет характеризоваться, как острая боль, которая долго беспокоит пациентку. Мало того, такие защемления волокон нередко приводит к патологическим нарушениям в функционировании половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.
• Рак прямой кишки, костей тазовой части может проявляться у женщины болезненностью в копчике, затрудненной дефекацией (иногда сопровождающейся кровотечением). Для диагностики следует провести рентгенологическое обследование, компьютерную томографию. К врачу нужно обратиться как можно раньше, чтобы начать лечение вовремя.
• Нерегулярный стул, выпадение и воспаление геморроидальных узелков, проктит (воспалительный процесс в прямой кишке) вызывают боль, микротрещины на анальном отверстии. В этом случае важно лечить основное заболевание и отрегулировать процесс дефекации.
• Различные заболевания воспалительной природы происхождения органов половой и мочевыделительной систем женщины в некоторых случаях сопровождаются болью в копчике. В этом случае необходимо пройти комплексное лечение, рекомендованное гинекологом. Если не лечить основное заболевание, то высока вероятность развития нежелательных последствий для женщины, вплоть до бесплодия.

Что такое кокцигодиния? Смотрите видео ниже:

• В случае различного рода и сложности операции зачастую связаны с тем, что у человека формируются спайки, нередко – в кишечнике, из-за чего впоследствии может болеть копчик.
• После полового контакта (как анального, так и вагинального) у женщины бывают дискомфортные ощущения в районе копчика. Это связано с дополнительной нагрузкой.
• Тянущая боль в нижней части позвоночного столба во время менструаций, а также болезненность внизу живота обычно является симптомом гинекологических патологий. В этом случае лечение назначит врач-гинеколог. К этому признаку следует отнестись особенно внимательно, если он повторяется в период менструации неоднократно или регулярно.

Другие причины

Есть еще ряд состояний, почему болит копчик у женщин:

• Излишняя масса тела. В этом случае возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, копчиковый отдел, когда женщина сидит, поэтому он болит.
• В период беременности также нередко возникают болезненные ощущения. Как правило, это вызывается физиологическими причинами: раздвигаются кости таза, когда организм готовится к родам; меняется центр тяжести женщины из-за растущего плода; сказывается нехватка кальция и магния в этот период. Обычно после рождения ребенка эти боли проходят. Однако, если они сильно беспокоят беременную, то нужно показаться врачу.

• Если копчик болит после рождения ребенка, то это вызвано его травматическими повреждениями в процессе родовой деятельности (повреждениях костей, подвывихах, травмировании суставов и др.). В этом случае назначат необходимое лечение сразу после родов.
• Если у женщины болит копчик при сидении, то, скорее всего, есть поражения в крестце, поясничном отделе позвоночного столба: межпозвонковая грыжа, защемление нервных окончаний и т.д. с такими признаками нужно обратиться за помощью к неврологу.
• В случае если болевой синдром развивается у женщины, когда ей нужно встать, то, чаще всего идет речь о воспалении во внутренних органах или слабости ягодичных мышц. Бывает, что этот признак замечают у себя девушки, регулярно занимающиеся велосипедным или конным спортом.

Постановка диагноза

Болезненность в копчике может оказаться признаком серьезной патологии. Поэтому при возникновении такой реакции организма женщине следует обратить на них внимание, понаблюдав за собой: отметить, когда она становится сильнее или слабее, где именно концентрируется, сопровождается ли дополнительными симптомами (дискомфортом во время мочеиспускания, дефекации, полового контакта, менструаций). Для диагностирования врач предложит сделать клинические анализы и обследоваться при помощи рентгена, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. В зависимости от полученных результатов женщине будут рекомендованы необходимые лечебные меры и процедуры.

Лечение

Лечение болевого синдрома зависит от причин, которые его спровоцировали, дополнительной симптоматики, общего самочувствия женщины, наличия противопоказаний.

Таблица 1. Методы лечения в зависимости от причины и вида боли

Основание	Лечебные меры и методики	Другие рекомендации
Травмирование, наличие трещин	Негормональные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и т.п.), которые снижают интенсивность воспалительного процесса и боли. Курс массажа, лечебной физкультуры для усиления кровотока, снижения болевой реакции. Методы мануальной терапии, чтобы восстановить функционирование	Во время ночного отдыха выбирать позу – лежа на боку
Резкие, неприятные боли		Для сидения следует использовать специально сделанные подушки, которые приобретают по совету доктора
Болезненность, которая становится сильнее, когда женщина встает		Компрессы и прогревания спины немного выше копчика, не задевая собственно копчик
Болезненность, вызванная воспалением в организме	Антибиотики, которые рекомендует врач	Строгое соблюдение дозировки
Наличие опухоли	Оперативное лечение в стационаре
Боли в копчике при беременности, физиологической природы происхождения		Использование специального бандажа, уменьшение физической активности. Если боль интенсивная – состояние покоя
Болевой синдром, связанный с обострением хронических патологий внутренних органов	Применение противовоспалительных лекарственных средств под наблюдением доктора	У беременных – с осторожностью
Недостаточное количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей	Регулярное выполнение рекомендованных врачом упражнений	Введение в рацион пищи, обогащенной кальцием и магнием, дополнительный прием специально подобранных витаминных комплексов
Боли, которые отдают в копчик, спровоцированные патологиями опорно-двигательного аппарата	Лечение по рекомендациям врача основного заболевания. Использование НПВС, спазмолитиков. Массаж, гимнастика, физиотерапия	Мануальная терапия, рефлексотерапия
Боли, вызванные проблемами в половой системе	Лечение под наблюдением гинеколога
Боль в копчике после родов	Лечебная физкультура	Применение во время сна ортопедических постельных принадлежностей: матраса и подушки
Интенсивная, плохо переносимая болезненность	Анестезирующие средства, гормональные кортикостероиды для купирования боли. В некоторых ситуациях – обезболивающая блокада на основе «Новокаина», «Лидокаина». Результат от блокады может сохраняться несколько недель или месяцев, затем процедуру можно повторить
Слабые, терпимые боли, возникающие у женщин во время беременности или в период менструаций		Сбалансированное питание, прием витаминов, нахождение на свежем воздухе, посильная физическая активность, ограничение на подъем тяжелых предметов
Не проходящие, долговременные боли в области копчика у женщин, которые возникают при защемленных нервных окончаниях, гинекологических патологиях, невралгических заболеваниях		Дополнительное комплексное обследование, возможное хирургическое лечение. В послеоперационный период – лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры

Как облегчить состояние дома

Если женщину мучают боли в копчике, то для облегчения состояния можно воспользоваться средствами, приготовленными по рецептам народной медицины, предварительно согласовав их применение со своим доктором.

• Больное место смазывают охлаждающими кремами или прикладывают к нему холодные компрессы.
• Чтобы снизить нагрузку на копчиковую область, на сиденье кладут специально сшитую подушку с углублением в середине (похожую на надувной круг).
• Перед сном пораженное место натирают кремом с добавлением эфирных масел (лаванды, облепихи).
• К копчику прикладывают листья капусты или лопуха, чтобы снять воспаление, облегчить боль.
• В качестве противовоспалительного и согревающего средства применяют йод, наносимый в виде сеточки.

• Прием вовнутрь раствора арники (по 15-20 капель) утром и вечером помогает снизить интенсивность болевого синдрома, если он становится сильнее. С этой же задачей справляется настой шиповника.
• Компрессы готовят по разным рецептам. Например, натертую на терке свежую картошку выкладывают на хлопчатобумажную ткань или марлю, прикладывают на область копчика.
• Также дома готовят мази для смазывания пораженного места. Сухие листья окопника смешивают с растительным маслом, кипятят. Потом держат на медленном огне около 20 минут. Затем в смесь добавляют 50 г пчелиного воска и немного витамина Е в каплях. Мазь применяют в качестве компресса.
• Настой или таблетки валерианы также помогают женщинам справиться с болезненностью в копчике.

Любое народное средство может быть только дополнением к лечению, а не заменит его полностью.

Комплексный подход к лечению боли появившейся в копчике – единственно верное решение, которое быстро решит проблему. Подобрать верные его методы поможет врач, особенно во время беременности и послеродовой период, когда нужно быть особенно внимательным к выбору лечебных средств.