Боль в предплечье

Предплечьем называют часть руки, расположенную между локтем и запястьем. Оно состоит из кости, суставов, мышц, связок и сосудов. В большинстве тканей располагаются болевые рецепторы. Поэтому боль в предплечье является достаточно распространенным явлением. Характер и причины дискомфорта могут быть разными. Поэтому чтобы разобраться, с чем связаны боль в левом предплечье или правом, а также избавиться от неприятных ощущений, нужно обратиться к врачу.

Причины

Медики отмечают, что боль в правом предплечье или левом в основном появляется после перенесенной травмы или развития заболевания:

  1. Травма мышц или суставов. При таких серьезных повреждениях, как разрыв мышц, ушибы, перелом кости и т. д. Возможно возникновение гематом, которые оказывают давление на расположенные в этой области нервные окончания и кровеносные сосуды. Из-за этого может нарушаться функционирование конечности (появляется боль при повороте кисти, нарушается чувствительность кожных покровов).
  2. Слишком большая нагрузка на мышцы предплечья. После этого у человека наблюдается ноющая боль, способная значительно увеличиваться при сжатии кулака. При любом движении рукой, боль в предплечье становится острой.
  3. Гнойный тендовагинит. Патология проявляется повышением температуры тела, гиперемией кожи и отеком конечности. Пострадавшего беспокоит резкая боль.
  4. Синдром запястного канала. Эта патология связана с сужением запястного канала и уплотнением связки. В результате патологического процесса происходит сдавливание сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Синдром запястного канала

  1. Нейроваскулярный или нейродистрофический синдром. Симптомом заболевания становится ноющая болезненность, которая, кроме предплечья, затрагивает кисть, плечо, вызывает боль в шее и затылке.
  2. Скаленус – патология, связанная с нарушением работы грудных мышц. Дополнительно неприятные ощущения может вызывать сдавливание плечевого сплетения и подключичной артерии.
  3. Плескопатия связана с травмой, наличием опухоли или перенесенной лучевой терапией.
  4. Сдавливание серединного нерва.
  5. Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях.
  6. Патологии суставов.
  7. Повреждение нервных окончаний или кровеносных сосудов.
  8. Сердечно-сосудистые заболевания.

Это только небольшая часть причин, способных вызывать неприятные ощущений в области предплечья. Детальнее нужно рассматривать причины исходя из особенности их возникновения.

Повреждение мышц

Чаще, всего, медики диагностируют такие патологии, связанные с повреждением мышц, вызывающие дискомфорт в предплечье:

  1. Миозит. Патология характеризуется жгучими ощущениями. Обычно у левшей, возникает боль в предплечье правой руки, а у правшей, наоборот, левой руки. Интенсивность болезненных ощущений связана с движением руки и усиливается при нагрузке на нее. При этом в локтевом суставе может ограничиваться движение, а в области воспаления наблюдается гиперемия тканей. Неприятные ощущения в случае миозита могут беспокоить пациента и в то время, когда его рука находится в состоянии покоя или возникают при смене погоды.
  2. Судороги. В результате непроизвольного сокращения мышц, у человека возникает сильная, схваткообразная боль. Причиной данного состояния становятся переутомление, нарушение кровообращения или обменных процессов в районе верхних конечностей.
  3. Растяжение мышц. Спровоцировать травму способны сильные или резкие движения конечностью, к примеру, во время спортивной тренировки. Боль в предплечье после такого повреждения сохраняется в течение нескольких дней (реже нескольких недель). Кроме болезненности, пациенты жалуются на то, что опухло предплечье или возник отек.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о причинах и симптомах заболевания миозит:

  1. Надрыв мышц. Травма может произойти в результате резкого сгибания или, наоборот, разгибания лучезапястного сустава. В основном поврежденным оказывается небольшой участок, но иногда разрыв может быть значительным, когда мышцы полностью отделяются от сухожилия. У пациента возникает резкая боль, отек тканей в области повреждения и ограничение подвижности руки.
  2. Синдром сдавливания мышц. Патология считается достаточно серьезной и связана с продолжительным давлением на область предплечья. В результате возникает внутреннее кровоизлияние. Повреждение усугубляет гематома, давящая на нервные окончания и кровеносные сосуды. Предплечье отекает, повышается местная температура. В сложных случаях возможно необратимое повреждение тканей, что приводит к обездвиживанию конечности.
  3. Спонтанные гематомы, не связанные с травмированием конечности. Они могут наблюдаться у людей, которые принимают препараты антикоагулянты. Патология сопровождается тянущей болью и увеличением размера предплечья.

Повреждение сухожилий и связок

В основном такие патологии связаны с развитием воспалительного процесса. При этом пациента беспокоят:

  • Боли в связках предплечья, во время активного движения рукой.
  • Болевые ощущения во время прикосновения к пораженному сухожилию.
Боль в плече

В основной массе случаев болезненность при прикосновении возникает не сама по себе, а как следствие целого ряда поводов и причин

  • Гиперемия кожных покровов в месте воспаления.
  • Похрустывание в сухожилие при его движении.

Повреждение суставов и кости

В большинстве случаев, ситуации, когда болит кость предплечья или его сустав, связаны с получением травмы, но иногда, причина может крыться в развитии серьезных патологий:

  1. Вывих сустава. Травма связана со смещением кости при растяжении или разрыве связки. В таком случае можно внешне заметить изменение сустава. Из-за болевого синдрома, движения рукой становятся ограниченными. При повреждении кровеносных сосудов возле сустава возникает отек. Если произошел вывих в плечевом суставе, то возникает боль в ключице и под лопаткой.
  2. Перелом кости. Травма сопровождается болезненностью, отеком, невозможностью двигать рукой.
  3. Артрит – воспаление сустава и мягких тканей. Патология вызывает боль и обездвиживание конечности. Кроме того, изменяется форма сустава, а при движении в нем возникает хруст.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин рассказывает о симптомах и причинах заболевания:

  1. Остеомиелит. Заболевание представляет собой гнойно-некротический процесс, способный поражать не только кость, но и костный мозг, а также расположенные рядом мягкие ткани. Развивается остеомиелит после попадания болезнетворных микроорганизмов, способных вызывать гнойные процессы. Часто заболевание сопровождает открытые переломы и может возникнуть, как осложнение различных патологий кости. При обострении патологии резко поднимается температура тела до 40 градусов и возникают признаки интоксикации (озноб, рвота, головная боль, бредовое состояние). Движение конечностью сильно ограничены, развивается отек, гиперемия тканей. Постепенно в воспалительный процесс оказываются втянуты суставы.
  2. Остеоартроз – дегенеративно-дистрофические процессы в суставе. На начальном этапе развития болезненные ощущения возникают периодически при физических нагрузках, пациенту больно поднимать руку вверх. Со временем пульсирующая боль беспокоит даже в состоянии покоя. В суставе слышен хруст, а его подвижность сильно ограничивается.
В этой статье мы подробно расскажем о причинах боли в плечевом суставе при поднятии руки.

Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний

В области предплечья сосредоточено очень много нервных волокон и кровеносных сосудов, при поражении которых возникает боль. К таким патологиям относят:

  • Нарушение артериального кровообращения, возникающее из-за сужения или закупорки сосудов. Спровоцировать нарушение способны отложения холестерина, кальция или других веществ. В результате в конечность поступает недостаточное количество крови, что и провоцирует болевой синдром. Максимальный дискомфорт возникает во время физических нагрузок (при подтягивании и т. д.). При хроническом нарушении кровообращения у пациента отнимается рука, снижается мышечная сила, на коже возникают язвы.
  • Тромбоз вен. Патология возникает при закупорке вены. В результате этого возникает воспалительный процесс, который со временем переходит на мягкие ткани. Основные симптомы – боль и отек руки. Характер боли может варьировать от тупой до пульсирующей. Интенсивность болезненности выше при нагрузках, а меньше при поднятии руки вверх. Заболевание опасно тем, что оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.
  • Плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении в районе плеча. В основном он развивается в результате травмы.

Плексит плечевого сустава

  • Неврит локтевого нерва связан с развитием в нем воспалительного процесса. При этом монотонная боль сопровождается онемением пальцев. Причиной неврита может стать травма руки, переохлаждение, сдавливание нерва и т. д.
  • Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов, вызывающее сосудистые расстройства, вялые параличи и онемение руки. Возникнуть такая патология может при сахарном диабете.
  • Проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи, остеохондроз). В таком случае болезненность связана с зажатием нервных окончаний, расположенных вокруг позвоночного столба.
  • Посттромбофлебитический синдром – целый комплекс нарушений, которые появляются после тромбоза вен.

Другие причины боли

Боль в предплечье может возникнуть не только в результате травмирования или развития заболеваний костей и суставов. В некоторых случаях дискомфорт в этой области может быть связан с другими проблемами:

  1. Нарушение водно-солевого баланса, когда в крови наблюдается недостаток определенных минеральных солей. Причиной нарушения может стать длительный прием диуретиков, обильная рвота или продолжительная диарея, которые приводят к обезвоживанию организма. Основными симптомами становится отек тканей и постоянное ощущение жажды. При этом снижается артериальное давление, усиливается пульс, наблюдается аритмия.
  2. Воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке (панникулит). Заболевание характеризуется возникновением узлов или шишек под кожей, которые сильно болят. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, общую слабость организма, лихорадочное состояние, тошноту и рвоту.

О причинах и симптомах подагры расскажут ведущие передачи «Жить здорово!»:

  1. Инфаркт. Главный признак инфаркта – резкая боль в области грудной клетки. Вместе с тем, болезненность может распространяться на живот, руку, шею и лопатку. Среди симптомов патологии – головокружение, чувство сдавливания в груди, бледность кожных покровов, одышка, обморочное состояние.
  2. Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. В результате этого, в крови повышается количество солей мочевой кислоты, а на поверхности сустава скапливаются ураты. Если оказался пораженным лучезапястный или локтевой сустав, в предплечье отмечается боль и отек.

Диагностика


Чтобы определить точную причину болезненных ощущений, возникающих в области предплечья, врач проведет комплексное обследование, которое будет зависеть от предполагаемой патологии и наличия психосоматики болевых ощущений. Диагностика заключается в проведении:

  • анализа крови (клинического и биохимического);
  • УЗИ диагностики;
УЗИ плеча

На фото УЗИ плеча и плечевого сустава

  • рентгенографического исследования;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Чтобы исключить развитие ревматоидных патологий, пациенту проведут пробу на соответствующие агенты.

Лечение

Лечение боли в руке от локтя до кисти будет зависеть от диагностированного заболевания. Как правило, пациенту требуется комплексный подход к терапии, которая включается в себя прием медикаментов, массаж, физиотерапию, курс ЛФК, в некоторых случаях, проведение хирургической операции.

Медикаментозное лечение включается в себя прием следующих средств:

  • обезболивающие препараты («Анальгин», «Баралгин»), которые назначаются в форме таблеток или инъекций;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства («Диклофенак», «Нимесил»);
  • антигистаминные препараты («Димедрол», «Тавегил»);
  • новокаиновые или другие медикаментозные блокады суставов;

Механизм действия составных компонентов хондропротекторов

  • препараты релаксанты;
  • иммуностимулирующие лекарственные средства;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты хондропротекторы («Хондроксид»).

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, грязевые или парафиновые аппликации). Восстановить кровообращение и вернуть конечности подвижность помогает курс массажа и лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен подбирать врач, индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Чтобы не возникала боль в предплечье при подъеме на бицепс или выполнении любого другого упражнения, необходимо заниматься профилактикой. Для этого необходимо:

  1. Избегать выполнения монотонной работы, при которой напрягаются руки.
  2. Во время спортивной тренировки, правильно выполнять все упражнения (постепенно увеличивать интенсивность). В случае, если при подъеме руки вверх возник дискомфорт в предплечье, выполнение упражнения следует прекратить и отдохнуть. Если болезненность возникает постоянно, нужно проконсультироваться с тренером или врачом.
  3. Избегать длительного нахождения в сидячем положении, к примеру, во время работы за компьютером. Такое положение приводит к перенапряжению шейных и плечевых мышц, что может стать причиной болевых ощущений в предплечье.
  4. Избегать стрессовых ситуаций, чаще отдыхать и освоить методику расслабления.
Зарядка на работе

Необходимо выполнять упражнения после длительного нахождения в сидячем положении

  1. Избегать травм.
  2. Правильно питаться. В рационе должны преобладать растительная пища, молочные продукты, нежирное мясо и рыба. Вместе с тем стоит ограничить потребление жирного, жаренного и острого.
  3. Придерживаться питьевого режима, ежедневно выпивая не менее 1,5 литра чистой воды без газа.
  4. Заниматься повышением иммунитета.
  5. Следить за осанкой.
  6. Периодически проходить курс массажа.
  7. Отказаться от вредных привычек.

В случае, если боль в области предплечья уже появилась, важно, как можно раньше посетить врача, чтобы выявить причину дискомфорта и начать необходимое лечение. Это даст возможность в короткие сроки избавиться от болезненности и предотвратить развитие серьезных осложнений.