Болит спина ниже поясницы

Многие люди жалуются на то, что у них болит спина ниже поясницы. У кого-то боли возникают периодически и неярко выражены, у кого-то – наблюдаются практически постоянно, нарушая и ухудшая привычный образ жизни человека. Подобные ощущения вызываются множеством причин и условий, являются симптомами разнообразных патологий. Поэтому прежде чем лечить болевой синдром, необходимо абсолютно точно выяснить, из-за чего появляется боль в нижней части спины. Квалифицированно это сделать может только врач, поэтому не следует откладывать к нему визит. В первую очередь, с подобными жалобами обращаются к неврологу или терапевту, при необходимости они рекомендуют получить консультацию других специалистов. Остановимся подробнее на причинах болезненности в нижней части спины и рекомендациях по профилактическим мерам для их предупреждения.

Почему может болеть спина

Спина у человека может болеть по разным причинам. Их можно объединить в несколько групп.

Патологии позвоночника

Болевые ощущения по причине патологических изменений в позвоночнике возникают в следующих случаях.

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в структурных элементах позвоночного столба (наиболее часто встречающийся – остеохондроз) вызывают боль в спине ниже поясницы. Чаще всего приступ острой боли в области поясницы провоцируется переохлаждением или чрезмерной физической нагрузкой. Кроме болезненности внизу спины, такие приступы сопровождаются спазмированностью нижних спинных мышц, нарушениями в функционировании кровеносных сосудов в этой области, а в наиболее сложных и запущенных ситуациях – болезненность отдает в ноги, нарушая их нормальное функционирование. Для диагностирования остеохондроза назначают рентген, МРТ с целью определения степени истонченности межпозвонковых дисков, возникновения костных наростов – остеофитов.

Ведущие программы «Жить здорово!» расскажут о воспалении в межсуставном пространстве:

  • Воспаления в межсуставном пространстве хронического проявления нередко становится вероятным условием появления болезненности ниже поясничной части. Очень часто болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, становится причиной боли. Это воспалительное заболевание носит системный характер, пораженные суставы ограничиваются в подвижности, кости соединяются с помощью соединительной ткани, позвоночные связки костенеют. Болезнь Бехтерева сопровождается проявлением болезненности ниже поясницы, когда человек находится в спокойном состоянии либо после ночного отдыха, которая становится менее интенсивной в процессе движения. А также в этой ситуации больные отмечают возникновение скованности в области поясничного отдела позвоночника. Кроме этого, у них поражаются некрупные периферические сочленения.
  • Помимо воспалительных системных заболеваний, тянущей болью могут отозваться различные патологические состояния инфекционного происхождения: туберкулез, бруцеллез, гнойный спондилит и др.
  • Всевозможные разновидности новообразований позвоночника, спинного мозга нередко вызывают боль в спине ниже поясницы. Такая симптоматика присуща не только доброкачественным (остеоме, хондроме, остеохондроме) и первоначальным злокачественным образованиям (остеосаркоме, хондросаркоме), но и вторичным реакциям организма на опухоль – метастазам в разные части позвоночника, которые возникают из-за злокачественных новообразований разных органов и систем организма.
  • Травмирование позвоночного столба как в поясничной области, так и в других его отделах, очень часто становится условием проявления болевого синдрома ниже поясничной области. Отрицательно влияние на состояние позвоночника и его функциональность возникает, если человек резко сгибается или наклоняется назад, совершает скручивающие или вращательные движения, а также испытывает регулярную статичную излишнюю нагрузку на позвоночный столб. В случае получения травмы (ушиба, перелома) у человека не только болит немного ниже поясницы, но и рефлекторно сокращаются спинные мышцы, а также ограничиваются движения спиной, нижними конечностями.
  • Остеопороз — болезнь, которая характеризуется снижением плотности костной составляющей позвонков, проявляется, как правило, в старшем возрасте. Заболевание сопряжено с болевым синдромом в нижней части спины, который обостряется во время даже незначительной физической активности, что может стать причиной травм, а также вызывать затруднения в процессе движения в обычной жизни человека.
Про основные причины боли в пояснице при ходьбе мы рассказали в этой статье — https://spinahealth.ru/boli/poyasnichnyj/pri-hodbe.html.
Нарушение осанки

Виды нарушения осанки

  • При сколиозе – нарушении осанки больные люди часто отмечают у себя такой признак, как боль в спине не только в грудном, но и в поясничном отделе позвоночника.
  • Если у человека болит также и низ живота, то это может свидетельствовать о повреждении позвонков.
  • Острая, простреливающая, резкая боль в пояснице и ниже может возникнуть по причине радикулита, межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, ее обострения. Как правило, условием ее проявления становится из-за резкого наклона, подъема тяжелого предмета, неосторожного движения, переохлаждения. Болезненность может иррадиировать в нижние конечности. При этом симптоме человеку трудно не только пошевелиться, но и глубоко дышать. Поэтому следует лечь, чтобы болезненность прошла.
  • Периодически возникающая болевая реакция также может возникать вследствие имеющихся у человека хронических патологических нарушений опорно-двигательного аппарата, обычно она носит тянущий, ноющий характер, снять ее можно, приняв обезболивающие средства.

Заболевания внутренних органов и систем

  1. Обострениям хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и их острым формам часто свойственно проявляться болевой реакцией в нижней части живота и спины, пояснице. Такие симптомы характерны для острого колита, обострения геморроя, острого аппендицита, панкреатита, рака прямой кишки, парапроктита и некоторых других заболеваний.
  2. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.), как правило, отзываются болезненностью в поясничной области. Но если у пациента имеется опущение почек (нефроптоз), усугубленный острой или хронической формой пиелонефрита, то вероятно возникновение ощущения боли в спине именно ниже поясницы слева и справа в зависимости от расположения пораженного органа. Сопровождается такое состояние нарушением в мочеиспускании, повышенной температурой тела по вечерам и ознобами во время ночного отдыха.
В этой статье мы подробнее расскажем от чего болит крестец.

Заболевание почек-пиелонефрит

  1. Почечным коликам, обострению мочекаменной болезни свойственны болезненные ощущения ниже поясницы справа или в левом боку в соответствии с тем, какая почка болит.
  2. Варикозное расширение вен органов, расположенных в малом тазу, само по себе не характеризуется болью даже при выраженных сосудистых изменениях. Однако при возникновении венозного тромбоза, изменении нормального кровообращения человек будет испытывать интенсивный болевой синдром под поясницей. Подобная реакция наблюдается также у мужчин и женщин с варикозным расширением вен ног.
  3. Условием возникновения боли в спине ниже поясницы у женщин зачастую становится наличие патологий гинекологического характера. Такое, как эндометриоз — патологическое расположение эндометрия в нехарактерной для него области (мышечной стенке матки, яичниках, ректовагинальной клетчатке). Это заболевание сопровождается болезненностью разной интенсивности, локализованной ниже поясничной области. Помимо болезненности, патология определяется по таким симптомам, как нарушение менструального ритма, дискомфортным ощущениям во время полового контакта, а также становится причиной бесплодия.

Доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН Ирина Александровна Бабичева расскажет про причины образования, диагностику и методы лечения миомы матки:

  1. Причиной боли у женщин нередко становится формирование опухоли в матке – миомы. Однако она сопровождается болевой реакцией в спине исключительно в ситуациях, когда имеются дополнительные неблагоприятные факторы. К ним относятся: локализация миоматозного образования по задней части матки, его опущение, имеющихся в нем воспалительных реакциях и нарушенном кровообращении. В этих случаях у женщин отмечается очень сильная боль, с которой обязательно следует обратиться к гинекологу.
  2. Если боль в спине справа ниже поясницы регулярно возникает у мужчин, то часто это становится признаком развития простатита. Поэтому необходимо показаться андрологу.

Как ставят диагноз


Самостоятельно, не обращаясь в больницу, определить точно, по какой причине ощущается боль в спине слева или справа ниже поясницы, нельзя. Назначать себе какие-либо лекарственные препараты также не рекомендуется, поскольку условий, при которых болезненность проявляется очень много. Для постановки однозначного диагноза, в первую очередь, следует посетить терапевта, который назначит комплексное специальное обследование. Обычно в него входят следующие процедуры и исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, суточный.
  • Рентгенография.
УЗИ пораженного отдела позвоночника

На фото процедура УЗИ пораженного отдела позвоночника

  • УЗИ внутренних органов.
  • ЭКГ.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Самостоятельный прием обезболивающих препаратов может значительно исказить клиническую картину заболевания и не позволит правильно его диагностировать.

На основании полученных результатов врач определит тактику лечения основного заболевания, вызвавшего дискомфортные ощущения, выпишет необходимые в конкретном случае лекарства.

Профилактические меры

Для профилактики возникновения болей в спине следует прислушаться к нескольким советам.

  • Соблюдайте правильную осанку, не сутультесь. В положении сидя следует спиной опираться о спинку стула, кресла, ноги при этом не нужно держать навису.
  • Если в течение рабочего дня вам необходимо постоянно сидеть на одном месте (например, за компьютером), то нужно каждый час делать небольшой перерыв на 5-10 минут, чтобы размяться.

При поднятии тяжести сначала присядь, затем выпрямляйся, разгибая ноги. Спину держи прямо

  • При подъеме тяжестей следует избегать резких рывков.
  • Во время ночного отдыха следует использовать ортопедический матрас и подушку.
  • Регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры также поможет забыть о болевой реакции в спине.

Болевая реакция в нижней части спины, под поясницей возникает по различным причинам, поэтому прежде, чем приступить к ее лечению, необходимо выяснить, что стало причиной боли и только после этого предпринимать лечебные меры, назначенные врачом.