Боль в верхней части спины

Боль в верхней части спины встречается часто, независимо от возраста человека. Симптоматика при этом может быть совершенно разной. Болевой синдром не всегда свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто неприятные ощущения отдают в верхнюю часть спины от внутренних органов: сердца, легких, пищевода. При наличии такого симптома не следует затягивать с визитом к врачу, так как безответственность способствует развитию осложнений.

Причины появления

Если у человека появился такой симптом в верхней части спины, то следует определить причину его возникновения. Для этого важно своевременно обратиться к врачу. Все причины такой боли можно условно разделить на 2 группы: повреждения самого позвоночника и поражения внутренних органов грудного отдела.

Таблица 1. Причины болевых ощущений в верхней части спины

Группа Причины
Заболевания позвоночника
  • Остеохондроз. Он приводит к сильным изменениям внутри хрящевой ткани и в соседних позвонках. Если его вовремя не пролечить, суставы разрушатся и подвижность человека ограничится, он не сможет нормально работать и ходить.
  • Травма. Грудной отдел повредить механически сложно, но возможно. Для этого стоит упасть с высоты, получить сильный удар в грудную клетку.
  • Межпозвоночная грыжа. Для нее характерно выпадение межпозвоночного диска и защемление нервов. Боль в спине имеет простреливающий характер. Вообще, грыжи в грудном отделе позвоночника возникают крайне редко.
  • Спондилез. Для него характерна нестабильность позвоночного столба, а также разрастание остеофитов. Костные наросты зажимают мышечную ткань, нервы, делаю скелет менее подвижным. Это и вызывает боль в спине.
  • Деформация грудной части позвоночника. С искривленным позвоночником встречаются пациенты еще в детском возрасте, особенно школьники.
  • Стеноз спинномозгового канала. Его сужение опасно не только для здоровья, но и для жизни. Питание мягких тканей постепенно ухудшается, что влияет не только на позвоночник, но и на внутренние органы.
  • Спондилоартроз.
  • Инфекционное или онкологическое поражение позвоночника.
  • Миозит. Воспаление мышц, которое приводит к ее спазмированию. Мягкие ткани защемляют нервы и кровеносные сосуды. Больному трудно повернуться, нагнуться, делать какие-то другие движения. Спазм снимается спазмолитиком или миорелаксантом.
  • Остеопороз. Тут проблема заключается в разрушении костей вследствие нарушения обмена кальция.

Часто при этих патологиях затрагивается не только кость и хрящ, но и окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные окончания

Поражения внутренних органов
  1. Заболевания сердца: аневризма, ишемия сердца. При инфаркте ощущается боль вверху спины под лопаткой слева. Распространяется дискомфорт и на верхнюю конечность. Приступ стенокардии характеризуется болью внутри грудной клетки. Затрагивается и верх спины.
  2. Проблемы с органами дыхания: плеврит, воспаление легких, закупорка легочных сосудов, коллапс легкого. При пневмонии болевой синдром распространяется на верхний отдел спины, характеризуются продолжительностью, но низкой интенсивностью. Дополнительным симптомом является кашель, отхождение мокроты.
  3. Патологии пищеварительного тракта: язва, колит, холецистит, стеноз пищевода, гастрит. При последнем заболевании боль тоже затрагивает верх спины, причем справа. Длительность симптомов зависит от степени развития и выраженности болезни. Боль также отдает в лопатку и плечо. При панкреатите страдает не только верх спины, но и наблюдается в пояснице.
  4. Болезни почек: гломерулонефрит.
  5. Поражение спинного мозга. Тут боль простреливает. При ущемлении нерва неприятные ощущения в области спины появляются при вдохе. Межреберная невралгия характеризуется болью между лопатками.
Психосоматика Физическая нагрузка тоже провоцирует болевой синдром. Неприятные ощущения могут возникнуть даже после приседаний. Верх спины часто болит в связи с психологическими проблемами у человека. Как известно, тело реагирует не только на физическое изменение состояния, но и на нервное перенапряжение, эмоциональный всплеск. Тут таблетки не нужны. Разве что человеку прописываются легкие успокаивающие средства. Для терапии необходимы консультации с психологом или психотерапевтом

Серьезное отношение к болям в верхней части спины поможет избежать серьезных осложнений и инвалидности.

Особенности проявления патологии

Кроме того, что присутствует боль в верхней части спины, у пациента присутствуют и другие симптомы:

  • Плохое самочувствие, снижение трудоспособности.
  • Общая слабость.
  • В некоторых случаях появляется повышение температуры.

Повышение температуры

  • Ломота в мышцах, наличие кашля.
  • Стремительная потеря массы тела.
  • Повышенный тонус мышц.
  • Ограничение амплитуды движений.

Если присутствуют подобные симптомы, то нужно срочно обращаться к врачу и проходить диагностику. Однозначно назвать причину развития боли, затрагивающей верх спины, по признакам нельзя.

Механизм развития боли очень прост. Она возникает вследствие поражения нервных рецепторов в плечевом поясе и в области лопаток. Также возможна иррадиация неприятных ощущений. Боль бывает постоянной или периодической.

Диагностика боли

Естественно, при наличии указанных выше симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Он проведет физиологический и неврологический осмотр, прощупает пораженную область, определяет функциональность рефлексов и чувствительность проверяемого участка спины. Также врач назначит комплекс исследований, включающий в себя:

  1. Лабораторные исследования крови и мочи.
  2. Сбор анамнеза пациента. Он должен отметить, в какое время чаще всего начинается боль, где она локализуется, какие патологии у него присутствуют. Также важна информация об условиях труда и проживания больного.
  3. Анализ мокроты и плевральной жидкости (берется специальной иглой).
  4. Рентгенография легких, а также грудного отдела позвоночника. Этот метод исследования необходим для предварительной постановки диагноза.
Процедура МРТ

На фото процедура МРТ

  1. УЗИ почек, позвоночного столба.
  2. Гастроскопия (если причиной боли в спине является заболевание ЖКТ).
  3. Электрокардиография.
  4. МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить максимальное количество точной информации не только о позвоночнике, но и об окружающих тканях, органах.

Диагностика должна быть дифференциальной, так как симптомы не являются специфическими. Терапия проводится под наблюдением вертебролога и невролога. Если причиной боли в верхней части спины является заболевание внутреннего органа, то к лечению подключается соответствующий узкий специалист.

Правила лечения


Боль в верхней части спины требует повышенного внимания не только со стороны врачей, но и от самого пациента. Закрывать на нее глаза нельзя, чтобы не развились осложнения. Лечение производится в нескольких направлениях: устранения основной причины неприятных ощущений, борьба с симптоматикой, предупреждение повторного появления боли.

Тактика терапии предусматривает использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, приемов массажа, лечебной физкультуры. Также важным является правильное питание.

При сильной травме или боли, которую невозможно вытерпеть, человеку назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты. Для повышения их эффективности больному прописываются физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить мышечный корсет, восстановить функциональность позвоночного столба, стабилизировать его.

Полезной является ЛФК. Упражнения при болях должны быть осторожными. Нельзя чтобы движения доставляли дискомфорт. В первые дни нагрузка должна быть минимальной: сначала простая разминка в положении лежа, а потом выполнение назначенных врачом упражнений.

На видео ниже мы покажем комплекс упражнений для укрепления мышц верхней части спины:

Не менее эффективным является массаж. Он проводится не только, когда болят плечи. Массаж разрешен только после прохождения физиотерапевтического курса. При наличии острой или резкой боли любые манипуляции противопоказаны.

Также используются нетрадиционные способы терапии. Они полезны, когда боль появляется после сна, переходит на верх живота, при беременности. Однако даже эти способы нужно согласовать с врачом:

  • Мануальная терапия. Основная цель терапии — воздействие на биологически активные точки руками. Процедура позволяет восстановить и стабилизировать позвоночник, поставить на место межпозвоночные диски, устранить боль, высвободить зажатые нервные окончания.
  • Иглотерапия. Она помогает избавиться от боли в верхней части спины за небольшой промежуток времени.
  • Вакуумная терапия. Тут основным инструментом воздействия являются банки. Тот вакуум, который они создают, позволяет крови правильно распределиться в тканях. Постепенно метаболические процессы в пораженных районах восстанавливаются, а болевой синдром уходит.

Вакуумная терапия

Перед применением нетрадиционных методов нужно посоветоваться с доктором. Возможно, в индивидуальном случае существуют какие-то противопоказания к ним.

Не стоит быть уверенным в том, что если верх спины больше не болит, то проблема ушла. Чтобы не случилось рецидива, положительный результат лечения нужно закрепить.

Профилактика патологии

Чтобы избежать появления болевого синдрома посередине или вверху спины, необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

  • Научиться следить за своей осанкой не только в детском, но и в зрелом возрасте.
  • Если у человека сидячая работа, то каждый час следует делать разминку, чтобы восстановить нормальное кровообращение и метаболизм.
  • Не стоит постоянно ходить на высоком каблуке.

Зарядка на работе

  • Если есть потребность перенести тяжелый груз, то его следует равномерно распределить на обе руки.
  • Важно следить за тем, чтобы вес тела находился в пределах нормы.
  • Чтобы не возникала ноющая боль после сна, лучше подобрать ортопедическую кровать и матрас. Эти изделия позволяют человеку принять естественную позу.
  • Лучше не делать резких движений.

Боль в спине, которая затрагивает ее верх, может быть симптомом какой-то патологии. Однако чтобы действительно выяснить причину появления такой патологии, нужно тщательно обследоваться.