Лекарства для суставов

Суставы, как кости и мышцы, играют важную роль в обеспечении двигательной активности человека. Каждый день на них приходится огромная физическая нагрузка. Именно она приводит к возникновению болей в суставах, их изнашиванию. Заняться лечением необходимо вовремя, во избежание развития осложнений и усугубления ситуации. Подобрать лекарство для суставов в каждой конкретной ситуации поможет доктор, но ориентироваться в препаратах полезно каждому. Тем более что предлагаемый в аптеках выбор лекарственных препаратов поражает своим многообразием. Однако необходимо помнить, что суставная боль провоцируется разными причинами, следовательно, и лечиться она будет разными медикаментами. Их делят на несколько больших групп.

Функциональные анальгетики

Главная задача лекарств этой группы – снятие или существенное снижение боли. Также они помогают укрепить суставную ткань. Анальгетики обязательно используются при системном подходе для лечения суставов и костей. Лекарства делятся на несколько видов, в зависимости от основного вещества, входящего в их состав.

  1. Препараты на основе ацетаминофена (например, Тайленол). Снимают боль средней выраженности, в аптеке продаются в свободном доступе.
  2. Препараты, имеющие в составе вещества опийной группы. Эффективны против сильной боли. Отсутствуют в свободном доступе.
  3. Комбинированные лекарства. Содержат вещества обеих групп в необходимых пропорциях. Применяются для купирования интенсивных, нестерпимых болей, при которых нельзя точно установить место их возникновения. Выпускаются в виде таблеток, растворов. К таким лекарствам относятся: «Морфин»; «Викодин»; «Трамадол»; «Метадон»; «Оксиконтрин».

Приём комбинированных анальгетиков негативно сказывается на работе внутренних органов, особеннова почек и печени. Поэтому не следует ими злоупотреблять. Также не исключается вероятность привыкания организма к их использованию. Главным превосходством препаратов этого типа медики считают низкий уровень отрицательного влияния на ЖКТ и высокую способность обезболивать.

Нестероидные противовоспалительные средства

Наиболее часто используемая категория препаратов, применяемая для снятия боли в суставах.

Чаще всего назначаются:

  • Аспирин.
  • Индометацин.
  • Диклофенак.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Кетопрофен и др.
Часто подобные препараты назначают спортсменам для облегчения состояния при травмах и болях.

Как они действуют

Большую известность получили препараты этой группы в связи с высокой эффективностью снятия боли.

Противовоспалительный эффект достигается за счёт того, что блокируются простагландины – основные источники воспаления, выделяемые при травмировании мышечных тканей. Результатом этого действия становится снижение признаков воспалительного процесса: отёчности, покраснения, повышенной температуры и дисфункции сустава. Наибольшей эффективностью обладают «Индометацин», «Флурбипрофен» и «Диклофенак». Их применяют для снятия боли в позвоночнике, мышцах и суставах. Менее выражено это свойство в Ибупрофене, Амидопирине, Аспирине.

Врач Алексей Яковлев расскажет о противовоспалительном эффекте «Аспирина». Польза или вред?:

Наибольший обезболивающий эффект свойственен Кеторолаку, Кетопрофену, Диклофенаку и Индометацину. Наименьший – Аспирину, Ибупрофену, Напроксену. Но нужно помнить об индивидуальном восприятии различных лекарств.

Вероятные побочные реакции организма

Долгосрочное использование НПВП, назначаемое для терапии боли в суставах, может вызвать побочную реакцию организма.

  1. Со стороны пищеварительной системы и почек. Снятие воспалительного процесса основывается на блокаде простагландинов, нежелательной реакцией на которую становится снижение защитных механизмов желудочно-кишечного тракта. Большая часть лекарств этой группы относится к кислотам, которые дополнительно негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Поэтому следствием приёма НПВП становятся эрозийные, язвенные повреждения слизистых органов ЖКТ, наиболее серьёзным из которых может быть внутреннее кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Подобные реакции организма чаще вызываются вследствие приёма Индометацина, Кетопрофена, Пироксикама. Менее агрессивны в этом смысле Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам.
  2. Повышенная вероятность возникновения сердечно-сосудистых патологий. Более безобидны в этом отношении Напроксен, Ибупрофен. Приём же Диклофенка существенно увеличивает вероятность нарушений в работе сердца и сосудов. Гипертония, сердечная и почечная недостаточность могут стать результатом сниженного кровотока в сосудах почек, вызванного подавлением синтеза простагландинов.
  3. Помимо указанных нежелательных реакций организма вполне вероятно, что возникнет бронхиальная астма на фоне использования Аспирина или синдром Рея.

Побочные эффекты НПВП

Для предотвращения побочных реакций необходимо придерживаться нескольких правил в процессе приёма НПВП:

  • Нельзя самому себе или по рекомендации знакомых «назначать» лекарство.
  • НПВП эффективны в режиме срочной медицинской помощи, их длительного приёма стоит избегать.
  • Использование этих препаратов не устраняет факторы, вызвавшие заболевание, а только снимает местную симптоматику.
  • Доктор подберёт наиболее оптимальное средство в необходимой дозировке и предложит нежный перечень медицинских исследований во избежание возникновения нежелательных последствий.
Консультация у врача

Перед приёмом препаратов необходимо пройти консультацию у врача. Он назначит правильную дозировку во избежании нежелательных последствий.

Выпускают НВПС в форме таблеток, капсул, растворов, мазей, гелей. Все препараты можно свободно купить в аптеке, но использовать их следует только после консультации у специалиста.

Лечение НПВС – процесс кратковременный, который снимает острую боль и воспаление.

Хондропротекотры

Боли зачастую вызываются повреждением хрящей и суставов, поэтому лекарственные препараты должны их восстанавливать. Такая возможность появилась с открытием хондопротекторов. Они полезны для суставов и хрящей. Их составляющими стали хондроитин сульфат и глюкозамин вместе или по отдельности. Оба активных вещества – натуральные элементы заместительной терапии в процессе регенерации хрящевой ткани. Поэтому их используют для восстановления суставов. Быстрого эффекта от их приёма ожидать не стоит. Реальные результаты можно отметить примерно через полгода использования. Но снижение количества принимаемых НПВП – один из важных эффективных признаков лечения хондопротекторами. Оба вещества (глюкозамин и хондроитин) подавляют воспалительный процесс в клетках, а также предотвращают его прогрессирование. Изначально хондопротекторы использовались, как инъекции, что было существенным ограничением к применению. Сейчас они выпускаются, в том числе, в капсулах и таблетках.

Уважаемые читатели, вашему вниманию предлагается видео, в котором мануальный терапевт, главный врач МЦ «Самарский» Епифанов Антон подробнее расскажет о хондропротекторах и как их применять:

К хондропротекторам относятся:

  1. «Дона», в основе имеет глюкозамина сульфат, выпускают в виде растворов для инъекций, а также в капсулах и в форме порошка для приёма внутрь.
  2. «Эльбона» – препарат для внутримышечных инъекций.
  3. «Терафлекс», лекарство создано на основе обоих действующих веществ, форма применения — таблетки.
  4. «Терафлекс адванс», помимо собственно хондропротекторов включает в себя ибупрофен, основной задачей которого становится снятие воспаления в суставах в острый период.
  5. «Артра» – комплексный препарат.
  6. «Хондролон» – препарат выпускается в виде порошка для уколов.
  7. «Структум» выпускается капсулами. Действующее активное вещество – хондроитина сульфат. Используется для восстановления хрящевой ткани. Противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью, маленьким детям.
Лекарства хондопротекторной группы достаточно легко переносятся, со временем замедляют и останавливают развитие патологических нарушений в суставах, уменьшают боль.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты

Назначение болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов практикуется у пациентов с диагностированным артрозом суставов. Препараты этого типа воздействуют по-разному, но основной их результат – прекращение развития патологии. К данной категории лекарств относят:

  • «Араву».
  • «Плаквенил».
  • «Имуран».
  • «Неорал».

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты

Названные лекарства применяются в тех случаях, когда у человека возникает вероятность, что сустав полностью разрушится. Они популярны в лечении всевозможных типов артрита. Их отличительной чертой является отсутствие привыкания, а также безопасность. Однако воздействовать они начинают крайне медленно. Для достижения терапевтического эффекта может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Препараты этого вида не рекомендуют людям, имеющим заболевания почек, печени, повышенное артериальное давление.

Кортикостероиды


Лекарственные препараты предназначены для имитации функций гормона кортизола. Он оказывает существенное воздействие на весь организм и суставы в том числе. Одна из его функций – ликвидация возникших в организме воспалительных процессов. Лекарство от боли в суставах выпускают, практически, в любом виде: микстуры, таблетки, мази, растворы для уколов, капли, что делает их приём более комфортным. К кортикостероидам относятся «Целестон», «Метипред», «Дипроспан», «Преднизолон». По сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами лекарства этого вида, с одной стороны, быстрее и эффективнее действуют, снимая воспаления, а с другой стороны, делают человека более уязвимым к инфицированию.

Кортикостероиды

Важно! Приём кортикостероидных препаратов необходимо ограничить по времени. Но самостоятельно принимать решение о снижении дозы, отмене препарата опасно, т.к. количество вырабатываемого в организме надпочечниками кортизола может понизиться до неприемлемого уровня.

Уколы (инъекции)

Если больной человек постоянно испытывает резкую, острую боль в суставах, то ему могут посоветовать лекарства для внутрисуставного введения в виде уколов. Подавить неприятные признаки воспалительного процесса можно, используя лекарства, относящиеся к глюкокостероидам:

  • «Гидрокортизон».
  • «Дипроспан».
  • «Кеналог».
  • «Целестон».

Уколы (инъекции)

Существуют также и препараты, которые объединяют названием «жидкий протез». Они созданы на основе гиалуроната натрия. Эти средства для лечения суставов призваны заменить суставную жидкость, существенно усилить поступление питательных веществ в хрящ. Такими препаратами являются: «Дьюралан», «Синвиск», «Остенил», «Ферматрон».

Существенным недостатком этих лекарств является их высокая цена.

Препараты местной терапии

Назначением препаратов местного воздействия доктор дополняет коррекцию боли в суставах. В их составе основное активное вещество снижает воспаление и боль. Среди подобных препаратов широкой известностью пользуются следующие:

  1. «Фастум».
  2. «Вольтарен».
  3. «Индометацин».
  4. «Бутадион».
  5. «Диклофенак».

Мази с согревающим эффектом

Применять указанные лекарства можно для лечения любых суставов: коленного, тазобедренного и т.д. Использовать только местную терапию не имеет смысла, т.к. она не устраняет причину заболевания.

Помимо перечисленных лекарств, в качестве дополняющих комплексный подход в лечении суставов, снятия боли используются согревающие мази и гели. Их эффективность в устранении боли основана на улучшении кровоснабжения повреждённого участка сустава. Среди согревающих препаратов можно отметить:

  • «Никофлекс».
  • Вьетнамский бальзам «Звёздочка» (существует его аналог в жидком виде).
  • «Випросал».
  • «Финалгон» и др.

Мазь звездочка

Если такие препараты включают в свою композицию яд (пчелы или змеи), перцовый экстракт, то они могут стать сильнейшими аллергенами. Поэтому применять их следует с осторожностью, особенно людям с кожей высокой чувствительности или выраженными кожными реакциями. Во время обострения заболевания использовать согревающие препараты нежелательно – вероятно, что его симптомы значительно усилятся.

Биологически активные добавки (БАДы) и лекарства общего действия

БАДы – это не лекарство, а дополнительные средства на основе натуральных комплексов, которые могут дополнять лечение, но не заменить его. В их состав включают:

  • Экстракты трав, имеющих противовоспалительное действие.
  • Витамины (обязательно витамин D) и микроэлементы (например, кальций).
  • Коллаген, полезный для костей и суставов.

Диетолог Алексей Ковальков пояснит в видео, чем же полезны БАДы и почему их стоит применять?:

Применение биологически активных добавок также следует согласовать с лечащим врачом. Следует помнить также, что принимать БАДы придётся в течение долгого промежутка времени, их эффективность выше на начальных этапах заболевания.

Лекарства общего действия

Зачастую лекарственная терапия требуется для суставов и связок. Современная фармакологическая промышленность предлагает разные препараты общего воздействия. Для того чтобы укрепить суставы и связки, медики рекомендуют употреблять следующие лекарства:

  1. «Глюкозамин сульфат».
  2. «Хондроитин сульфат».
  3. «Метилсульфонилметан».
  4. «Коллаген».

Здоровые привычки – для здоровья суставов

Помимо системного подхода к лечению, осуществляемого под контролем медиков, для сохранения здоровья суставов следует внести изменения в привычный ритм жизни. Дополнительно принятые меры упростят и ускорят процесс лечения. Любому человеку по силам:

  • Контролировать массу тела.
  • Употреблять в пищу (по сезону) овощи и фрукты в свежем виде.
  • Ограничить потребляемую соль, а также жирные, жареные, копчёные продукты.

Профилактика здоровых суставов

  • Подобрать для себя физическую нагрузку в соответствии с возрастом и самочувствием.
  • С осторожностью поднимать тяжёлые предметы.
  • Не находиться долгое время в неудобной позе.
  • Принимать средство от боли в суставах исключительно по совету доктора.

Здоровые суставы – результат внимательного и заботливого отношения к своему здоровью. Если же возникло заболевание, то для лечения суставов нужно подобрать комплекс мер. Следует обсудить с лечащим врачом, какие именно лекарства принимать, и строго придерживаться рекомендаций и инструкции по применению.