Артрит плечевого сустава

Одним из самых подвижных систем в организме человека является плечевой сустав. Именно поэтому он больше всех подвержен развитию различных заболеваний. Артрит плечевого сустава характеризуется распространением воспаления, которое затрагивает соседние ткани. При отсутствии лечения патология становится причиной развития серьезных нарушений. Восстановить подвижность конечности возможно только при помощи комплексного лечения.

Причины возникновения

Патология всегда развивается на фоне уже имеющегося воспаления. Причинами развития патологии могут быть:

  1. Остеоартроз. Диагностируется у людей старше 50 лет на фоне изнашивания тканей.
  2. Посттравматический артрит. Развивается вследствие различных травм.
  3. Артрит ревматоидного типа. Устанавливается в любом возрасте. Патологический процесс затрагивает синовиальную оболочку.

Лекцию о причинах боли в плечах проводит врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

Каждое заболевание характеризуется наличием в определенной области воспалительного процесса, носят зачастую системный характер.

Как проявляется артрит плечевого сустава

Главным клиническим проявлением артрита является боль. Она может носить различный характер и возникать в любое время суток, увеличивается при физических нагрузках. Болезненность снижается в состоянии покоя. Всегда острая, сильная или умеренно выражена. Также к признакам относятся:

  1. Снижение двигательной активности. Это обусловлено наличием болезненных ощущений в результате частичного или полного разрушения хрящевой ткани.
  2. Ухудшение общего самочувствия. В результате постоянных болей появляется слабость.
  3. Повышение температуры. Возникает на фоне развития воспаления, спровоцированного распространением инфекции.

Анатомия плечевого сустава

  1. Отечность. Может проявляться в том случае, если причиной ограничения подвижности суставов является перелом или инфекция.
  2. Хруст. Возникает во время движения конечности. Данный симптом говорит о том, что воспалительный процесс практически полностью разрушил хрящевую ткань и начал распространяться на соседние ткани.

Признаки хронического типа плечевого артрита менее выраженные. Чаще всего они проявляются после больших физических нагрузок, переохлаждения или травм.

В зависимости от степени выраженности симптомов, продолжительность и течение заболевания, артрит правого или левого плечевого сустава классифицируется следующим образом:

  • Артрит первой степени. Боль появляется только при нагрузках. В состоянии покоя она полностью проходит, но усиливается в ночное время. Даже при самых незначительных физических нагрузках быстро наступает усталость. Снять боль помогают обезболивающие препараты.
  • Вторая стадия болезни. Болезненные ощущения носят постоянный характер и не исчезают в состоянии покоя или смене положения тела. Двигательная активность снижается. В определенных случаях движения могут сопровождаться хрустом и характерными щелчками.
  • Третья стадия. Является одной из самых тяжелых, так как наблюдается разрушение хрящевой ткани. Характерный признак — сильная опухоль в области повреждения. Сустав теряет подвижность, начинается процесс деформации. В определённых случаях происходит заклинивание его в одном положении.
Здоровый сустав и артрит

Признаки заболевания

Чтобы предотвратить развитие серьезных последствий, таких как инвалидность, необходимо при появлении первых симптомов обращаться к врачу.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента. Затем врач назначает инструментальную диагностику, в которую входят следующие методы:

  1. Общий анализ крови с целью выявления наличия воспаления.
  2. Биохимическое исследование крови. Проводится для выяснения причины возникновения.
  3. Рентгенография. Позволяет выявить очаг патологического процесса и степень разрушения.

Биохимический анализ крови

На основе анамнеза, пальпаторного исследования и данных результатов диагностики определяется степень заболевания и назначается лечение.

Методы лечения

Лечение артрита плечевого сустава может осуществляться несколькими способами, в зависимости от тяжести течения и степени поражения. Зачастую назначается медикаментозное лечение, а для того чтобы ускорить процесс выздоровления показаны ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Народные методы лечения категорически запрещено использовать, так как неправильное лечение может привести к инвалидизации.

Медикаментозное лечение

При установлении артрита плечевого сустава, курс лечения проводится при помощи нескольких групп лекарственных средств. К ним относятся:

  1. Противовоспалительные. Данные препараты не являются лечебными, назначаются в целях снятия воспаления, уменьшения отечности, снижения болезненных ощущений. Активные компоненты быстро достигают очага. Самостоятельно принимать их категорически запрещено, так как многие из них имеют ряд побочных эффектов. К ним относятся «Кетопрофен» и «Мелоксикам».
  2. Обезболивающие. Назначаются в случаях, когда повышается температура, и появляется озноб. Лекарства принимаются только после еды, так как негативно воздействует на слизистую кишечно-желудочного тракта. Назначаются «Ибупрофен» или «Кодеин».
  3. Мази, гели, крема. Если установлена начальная степень развития заболевания, врач может рекомендовать различные крема или гели, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря наружному применению активные вещества быстрее достигают очага воспаления и оказывают положительное воздействие. Противопоказаний к применению практически нет. К самым популярным мазям относятся «Диклофенак», «Фастум-гель» и «Быструмгель».

О препарате ибупрофен рассказывает фармацевт Мария Лунева:

  1. Глюкокортикоиды. Лекарство выпускается в виде растворов для инъекций. Укол вводится в сустав или мышечную ткань. Назначается при тяжелых поражениях хрящевой или костной ткани, имеет сильное действие. Курс применения препаратов позволяет снять воспаление, болезненные ощущения и стабилизировать температуру тела. Но данные препараты имеют ряд побочных эффектов. Самым популярным является «Кеналог».
  2. Хондропротекторы. «Дона» или «Артра» назначаются для замедления процесса разрушения витамина А, который происходит в суставе. Благодаря данной группе лекарственных средств заболевание удается вылечить полностью. Травмированные участки хрящевой и костной ткани с течением времени восстанавливаются. Но полное излечение возможно только в случае, когда пациент обратился к врачу на ранней стадии развития заболевания.

Медикаментозная терапия показана в тех случаях, когда сочленение не разрушено полностью. Проводится в комплексе с другими методами лечения. Необходимость применения определенных групп препаратов и их дозировку должен определять только лечащий врач.

Физиотерапевтические процедуры


Физиотерапия широко применяется для лечения множества заболеваний, в том числе и при поражениях костной ткани. Положительные результаты достигаются только в комплексе с другими методами лечения. Для восстановления кровообращения, снятия болезненных ощущений и купирования воспаления назначаются:

  • Ультразвуковая терапия.
  • Электрофорез.
  • Иглоукалывание.

На видео показана процедура электрофореза:

  • Магнитофорез.
  • Лазерофорез.
  • Пелоидетерапия.

Методы физиотерапевтического воздействия имеют ряд противопоказаний. Именно поэтому перед назначением лечащий врач внимательно изучает анамнез и жалобы пациента.

Важно! Самостоятельно греть плечо категорически запрещено, так как прогревания становятся причиной распространения воспаления.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается при начальной стадии развития артрита в период восстановления после хирургического вмешательства. Все упражнения должны выполняться в строгом соответствии с назначениями врачей, с постепенным наращиванием интенсивности. Чтобы результат был положительным, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Выполнять утреннюю гимнастику, не вставая с кровати сразу после сна. В полдень можно выполнять упражнения средней сложности и повторить его после обеда.
  2. Характер всех упражнений не должен быть силовой. Это могут быть вращательные или растягивающие движения.

Лечебная физкультура для плечевых суставов

  1. Во время зарядки не должно возникать болевых ощущений. В случае если появилась боль, следует прекратить занятия.
  2. Физкультуру нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении.

Самостоятельно выбирать упражнения для зарядки не рекомендовано. Комплекс разрабатывается специалистом в соответствии с установленным диагнозом. Кроме этого последовательность выполнения упражнений нарушать нельзя.

Массаж

Лечение артрита плечевого сустава также подразумевает проведение массажа, который помогает восстановить подвижность и питание хрящевой ткани. Процедура проводится только тогда, когда при помощи медикаментозной терапии были устранены симптомы. Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Особой популярностью пользуется точечный массаж.

Суть метода заключается в воздействии на определенные точки, отвечающие за работу органов и систем. Принципами точечного массажа являются:

  1. Индивидуальный подход каждому больному. Продолжительность и курс процедур определяется в зависимости от тяжести степени поражения.
  2. Комплексное лечение.
  3. Неспешность при выполнении действий.

Как правильно делать массаж плечевого сустава вы узнаете посмотрев видео:

Противопоказаний к процедурам практически нет, кроме наличия болезненных ощущений и плохой свертываемости крови. Благодаря точечному массажу удается восстановить кровообращение в травмированном сочленении, устранить спазм мышечной ткани, способствовать регенерации. Но лечить артрит только при помощи массажа нельзя.

Диета

Лечебное питание положительно сказывается на состояние пациента и повышает иммунитет, но не является единственным методом терапии. При артрите плечевого сустава необходимо исключить сладкую, соленую или жирную пищу. Под запрет попадают мучные изделия. Пациентам разрешено употреблять хлеб, изготовленный из муки грубого помола. Спиртные напитки также необходимо полностью исключить, так как они снижают эффективность лекарственных препаратов.

В случаях если установлен артрозо-артрит плечевого сустава, в ежедневное меню необходимо включить овощи и фрукты. Также основу рациона должны составлять молочные продукты. Пациентам рекомендовано употреблять рыбу. Так как в употребление запрещены жареные блюда, остановить свой выбор можно на тушеных и вареных продуктах.

Суточная норма потребления воды

Для того чтобы поддержать в организме водно-солевой баланс пациентам при остеоартрите плечевого сустава необходимо выпивать не менее 2 литров воды. Она не должна содержать газов. Полезными также будут овощные и фруктовые соки без добавления сахара.

Диету необходимо соблюдать до полного выздоровления и восстановления двигательной активности суставов. Следование всем правилам и рекомендациям поможет быстрее восстановить и предотвратить повторное развитие болезни и преобразование ее в гнойный артрит.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в случаях тяжелого течения артрита и отсутствие положительных результатов при использовании других методов лечения. Также показаниями проведения хирургического вмешательства являются:

  1. Наличие необратимых деформаций правого или левого плечевого сустава.
  2. Утрата двигательной активности. Которая может быть частичной или полной и не поддаваться восстановлению с помощью иных средств.
  3. Стойкий патологический процесс, на фоне которого происходит разрушение костной ткани.

Хирургическое вмешательство при диагнозе артрит плечевого сустава может быть проведена несколькими методами. К ним относятся:

  1. Резекция. Врач выполняет чистку травмированного сустава и удаляет поврежденные ткани.
  2. Эндопротезирование. Назначается в случаях, когда сочленение не подлежит восстановлению. При этом происходит его полная замена.
  3. Гемиартропластика. Заменяется лишь часть сустава искусственным имплантом.
Эндопротез плечевого сустава

Эндопротезирование плеча

Период восстановления зависит от метода хирургического вмешательства и может занимать от 1 до 6 месяцев. В это время пациенту рекомендовано исключить физические нагрузки на сустав, соблюдать диету, выполнять упражнения лечебной физкультуры.

В последнее время широко применяется кинезиотейпирование для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Метод предполагает наложение специальной эластичной ленты. Но мнения ученых относительно данного метода разделились. Некоторые полагают, что способ не является эффективным.

Артрит плечевого сустава, методы лечения которого, напрямую зависят от стадии развития, устанавливается достаточно часто. Полное излечение возможно при условии, если пациент обратился к врачу на начальной стадии. При отсутствии лечения артрит может стать причиной серьезных нарушений и инвалидности.