Артроз сустава

Что такое артроз — этот вопрос интересует многих пользователей, у которых наблюдаются признаки поражения суставов. Данное заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани внутри сустава.

Описание патологии

В силу различных причин или возраста со временем суставные концы костей претерпевают изменения, сопровождающиеся воспалительным процессом. При этом происходит дегенерация околосуставных тканей. Поражает заболевание очень много людей (до 80% населения планеты), а по частоте случаев занимает 3-е место после поражений сердца и онкологии.

Артроз суставов пальцев рук одинаково часто встречается у обоих полов, хотя дегенеративные процессы  у мужчин диагностируется редко. Патологические изменения начинаются уже после 30 лет. Поражаться может как один сустав, так и несколько сочленений.

Это может быть интересно: почему болят суставы пальцев рук?

На видео врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и  доктор медицинских наук Анатолий Корнеевич Орлецкий расскажут о заболевании:

Представленное заболевание не является смертельно опасным, однако несвоевременное его лечение способно привести к инвалидности и необратимым изменениям в суставах. Консервативная терапия, начатая на ранних стадиях развития артроза, поможет замедлить развитие патологии. Полностью излечиться от болезни не получится, однако, двигательная функция будет сохранена практически в полном объеме. Лечением артроза занимается ревматолог и ортопед-травматолог.

Причины артроза

В основном сочленение поражается артрозом из-за нарушения питания тканей, обменных процессов в них. Но бывают и другие причины развития подобного заболевания:

  • Остеопороз (нарушение плотности костной ткани).
  • Ревматоидный фактор.
  • Нарушения эндокринной системы, в частности щитовидной железы.
  • Проблемы с обменными процессами в организме.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение кровообращения в суставе, из-за чего ткани не получают необходимого питания.
  • Зрелый возраст (со временем в опорно-двигательной системе происходят естественные дистрофическо-дегенеративные изменения).
  • Подагра или псориаз.

Остеопороз позвоночника

  • Острый гнойный воспалительный процесс.
  • Частые переохлаждения.
  • Качество питания.
  • Слишком большая масса тела, при которой на суставы оказывается дополнительная нагрузка.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Общая длительная интоксикация организма.
  • Частые простудные патологии.

Нагрузка при ожирении

  • Венерические инфекции и туберкулез.
  • Травма сочленения: ушиб, перелом, вывих, поражение мышечно-связочного аппарата.
  • Оперативное вмешательство, предусматривающее вскрытие сочленения.
  • Слишком большая физическая нагрузка у спортсменов.
  • Нарушение функциональности системы свертывания крови.
  • Проблемы с кровообращением в области головки бедренной кости.
  • Мутация коллагена второго типа.
  • Нарушение формирования сочленений в период внутриутробного развития.

Если артроз не лечить, то со временем человека ожидает инвалидность. Важно обнаружить патологию и начать терапию на ранних стадиях, пока дегенерация тканей еще не нанесла существенный вред организму.

Виды артроза

Существует большое количество синонимов этого заболевания, которые люди часто считают отдельными видами патологии. Например, артрозоартрит — это ярко выраженное клинически воспаление сустава, остеоартроз — абсолютный синоним представленной болезни. Коксартроз — поражение крупных тазобедренных суставов, гонартроз — патология коленей, спондилоартроз — воспаление затрагивает дугоотросчатые мелкие сочленения позвоночника.

Подробнее о заболевании тазобедренного сустава рассказывает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

Кроме того, артроз бывает:

  1. Первичный. Его характеризует самостоятельное появление без видимых на то причин. Поражается гиалиновый хрящ, который до этого не был никак изменен. Встречается такой тип болезни крайне редко. Лечение его происходит тяжело, так как нет возможности выяснить истинную причину такого состояния.
  2. Вторичный. Возникает под воздействием определенных факторов и встречается в 95% случаев.

Еще можно классифицировать болезнь по причине ее появления.

Таблица 1. Разновидности артроза

Типы патологии Особенности
Подагрический артроз Развивается вследствие проблем с обменными процессами, из-за которых в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Именно они провоцируют воспалительный процесс
Псориатический артроз Это особый вид болезни. Начинается воспаление с поражения кожи
Реактивный артроз Тут провоцирующей причиной становится мочеполовая, кишечная или носоглоточная инфекция. Для такой патологии характерно быстрое развитие

Острый артроз сопровождается яркой симптоматикой, хотя на первых стадиях его развитие происходит довольно медленно.

Симптомы и признаки артроза

Представленная патология может длительное время не проявляться вовсе, однако, это не значит, что она не прогрессирует. Можно выделить такие основные симптомы артроза суставов:

  1. Болевой синдром. Локализуется он строго в области пораженного сочленения. Боль имеет резкий характер, но появляется только вследствие совершения движений. На ранних этапах развития патологии боль не ощущается в состоянии покоя. Во время сна она может проявляться при смене положения тела. По мере прогрессирования болевой синдром становится выраженным и длительным. Он становится заметным даже в состоянии покоя и очень похож на прострел. На поздних стадиях развития пациент реагирует даже на погоду.
  2. Хруст в суставе. Слышится он отчетливо и имеет «сухой» характер (треск). Появляется хруст вследствие снижения мягкости вращения костей. Они начинают тереться друг о друга.

Артроз коленного сустава

  1. Снижение амплитуды движений. На первых этапах этого практически незаметно. Но с прогрессированием патологии, когда у пациента в пораженном суставе разрастаются остеофиты, а суставная щель исчезает, он утрачивает способность нормально передвигаться. Устранить этот симптом можно только посредством хирургического лечения.
  2. Деформация сочленения. Она становится ярко заметной на поздних стадиях развития артроза. Дополнительно может возникать отек. Это говорит о дальнейшем прогрессировании патологического процесса.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы болезни, так как это позволит раньше начать лечение. Однако самостоятельно дифференцировать их невозможно, поэтому следует пройти всестороннее обследование.

Артроз у детей характеризуется такими же симптомами, но развиваются они гораздо быстрее. Иммунная система маленьких пациентов еще не настолько сильна, чтобы противостоять воспалительному процессу. Хруст и ограничение движений проявляются раньше. Патология способна привести к задержке развития ребенка, инвалидности.

Степени артроза

Симптоматика представленной патологии зависит от того, на какой стадии развития она находится. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем более выраженными будут проявления.

Таблица 2. Степени развития патологии

Стадия Характерные особенности и проявления
Первая Артроз первой степени характеризуется небольшой скованностью движений, которая чаще проявляется в утреннее время и проходит через 20-30 минут. Наблюдаются «стартовые боли», появляющиеся при начале ходьбы после длительного пребывания в состоянии покоя. Резкое движение сочленения приводит к легкому хрусту, который еще не слышится окружающим. Боль появляется только после большой или длительной нагрузки. Артроз 1 степени не для всех больных является поводом обращения к врачу, так как симптоматика не выражена слишком ярко. На рентгеновском снимке заметно небольшое разрастание костной ткани и незначительное сужение суставной щели
Вторая Артроз 2 степени характеризуется усилением интенсивности боли, ощущения становятся острыми. Подвижность сохраняется, хотя может наблюдаться укорочение конечности, ее функциональная неполноценность, а хруст слышится более отчетливо. Стартовые боли мучают человека дольше, становятся острее. У пациента появляется чувство постоянной усталости, отмечается давление в пораженном сочленении. Амортизационные качества сустава сильно снижаются. Рентген показывает значительное разрастание остеофитов, серьезное сужение суставной щели, появление кист в полости сочленения. Для этой стадии характерно снижение трудоспособности человека, он не может выполнять определенные виды работ
Третья Артроз 3 степени является очень тяжелым. Тут появляется выраженная деформация сустава, сильное ограничение подвижности (функция сгибания-разгибания практически отсутствует). У человека возникает резкая боль, даже если он не двигается. В суставе развивается воспалительный процесс. Человек становится зависимым от смены погоды. Мышечная ткань, окружающая сочленение, атрофируется и спазмируется. У пациента наблюдается искривление конечностей. Артроз 3 степени характеризуется практически полным исчезновением суставной щели. Структуры сочленения разрушаются
Четвертая Такая степень артроза характеризуется практически полным разрушением сустава. Он становится абсолютно не движимым. При этом присутствует острая боль, которую не способны снять даже очень сильные обезболивающие средства. Отмечается полное сращение сустава. Человек в этом случае не может самостоятельно передвигаться. Традиционными методами лечения тут уже не помочь. Пациенту приходится делать операцию

Стадии развития остеоартроза

Артроз сустава необходимо лечить начиная с появления первых симптомов. Нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдается боль и хруст в сочленении. Это уже говорит о наличии патологического процесса.

Осложнения заболевания

Вследствие артроза суставов у человека могут возникать такие осложнения:

  1. Деформация и полное разрушение сочленения.
  2. Существенное ограничение подвижности скелета и инвалидизация больного.
  3. Появление грыж.
Мы написали подробную статью, рассказывающую что такое грыжа Шморля.

Грыжа межпозвоночного диска

  1. Нарушение биомеханики скелета.
  2. Ухудшение качества жизни.
  3. Утрата работоспособности.

Этих последствий можно не допустить, если своевременно начать лечение.

Лечение артроза суставов


Перед тем как лечить артроз, необходимо пройти тщательную диагностику. Она включает внешний осмотр пораженной области, опрос пациента, сбор анамнеза, рентгенография, лабораторные анализы, инструментальные исследования. Далее, начинается комплексное лечение. Оно должно соответствовать таким принципам:

  1. Суставы, которые повреждены, не должны подвергаться нагрузке: ее нужно сделать минимальной.
  2. Пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой.
  3. Врачи устанавливают для больного определенный ортопедический режим, который следует соблюдать.

Подробнее о новом методе лечения заболевания расскажет врач-трансфузиолог Ильмира Ринатовна Гильмутдинова:

  1. Важно также пройти курс физиотерапевтических процедур, которые усиливают эффект медикаментозного лечения.
  2. Больным с артрозом не помешает терапия в санатории.
  3. В сложных случаях артроза применяются внутрисуставные инъекции.
  4. Не следует недооценивать эффект диеты.

Таблица 3. Особенности лечения артроза суставов

Методы Особенности
Медикаментозные препараты
  • НПВС: «Мовалис»,»Диклофенак», «Индометацин». Они способствуют устранению болевого синдрома, снижению воспалительного процесса. Однако не все врачи рекомендуют использовать пероральные формы препаратов, так как они негативно воздействуют на ЖКТ. Лучше применять внутримышечные инъекции.
  • Кортикостероиды: «Гидрокортизон», «Дипроспан» (содержащий димексид). Они используются в случае обострения воспалительного процесса.
  • Хондропротекторы: «Артра», «Терафлекс», «Структум», а также другие препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Терапия длится достаточно долго, пока не наступит улучшение состояния пациента. Однако, если положительный эффект не наступает в течение 6 месяцев, то лекарство стоит отменить. Хондропротекторы способствуют восстановлению гиалинового хряща. Мы написали целую статью про хондропротекторы, читайте перейдя по ссылке https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  • Наркотические анальгетики (в самых сложных случаях, когда другими средствами снять неприятную симптоматику не получится).
  • Внутрисуставные инъекции. Они используются максимум 1-2 раза в год. Благодаря таким препаратам можно быстро блокировать воспалительный процесс и устранить болевой синдром.
Физиотерапевтические процедуры Они помогают усилить эффект медикаментозных препаратов. Полезными при артрозе суставов являются такие процедуры:

  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Парафиновые аппликации.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Нужно обратить внимание на то, что физиотерапевтические процедуры помогут только на начальных стадиях развития артроза суставов. Однако они тоже имеют свои показания и противопоказания, поэтому предварительно следует проконсультироваться с врачом

Нетрадиционные способы Гирудотерапия (лечение пиявками)
Хирургическое вмешательство Операция применяется в случае неэффективности консервативного метода. То есть хирургический способ используется в крайнем случае. Существует несколько видов вмешательств:

  1. Артроскопия. Это практически полностью не травматичный метод терапии, а также диагностики патологии. Сустав при этом не вскрывается, а все манипуляции проводятся при помощи специального приспособления через небольшие проколы. Такая операция позволяет избежать осложнений, а период восстановления сокращается.
  2. Артродез. Такое вмешательство предполагает создание неподвижности суставных поверхностей. Эта операция делается в крайнем случае и позволяет избавиться от болевого синдрома.
  3. Артропластика. В этом случае поврежденный суставный хрящ заменяется специальной прокладкой из натуральных тканей самого пациента. Состояние больного в этом случае улучшается. Амплитуда движения увеличивается.
  4. Эндопротезирование — полная замена сустава. Этот способ лечения используется в самых тяжелых случаях, когда сочленение уже полностью разрушено. При этом заменяются все части сустава. Протез производится из специального материала, который не отторгается организмом и не вызывает аллергической реакции. Примерный срок годности такого приспособления составляет 10 лет. Работоспособность человека после операции восстанавливается в полном объеме.

Сейчас хирургия идет вперед. Врачи предлагают пересадку хрящевых клеток и ткани

Диета Правильное питание необходимо соблюдать не только в период обострения болезни, но и во время ремиссии. Переедать не рекомендуется, чтобы не набрать лишний вес. Голодать тоже не стоит, так как в организм не будут поступать полезные вещества. Важно отказаться от алкоголя, особенно, если артроз спровоцирован подагрой. В рацион должна быть включена рыба нежирных сортов, а также все те продукты, которые содержат желатин: холодец, заливное, кисель. Также надо соблюдать определенные правила питания:

  1. Рацион обязан содержать необходимое количество витаминов и других полезных веществ.
  2. На ночь кушать не стоит, так как это может спровоцировать приступ боли.
  3. Порции должны быть небольшими.
  4. После приема пищи необходимо гулять на свежем воздухе (если нет обострения патологического процесса).
  5. Меню лучше составлять совместно с врачом.

По МКБ 10, патология имеет код. М15-19. Двухсторонний артроз — это тяжелая патология, от которой избавиться не очень просто. После операции обязательно требуется реабилитация. Она предусматривает выполнение гимнастических упражнений, употребление назначенных лекарств.

Лечение артроза народными средствами в домашних условиях

Травы всегда применялись для лечения различных патологий. Однако их применение должно быть согласовано с врачом, ведь некоторые рецепты могут только навредить. Лечение народными средствами должно использоваться как вспомогательный метод. Он способен помочь снять воспалительный процесс при артрозе суставов, устранить боль. Полезными будут такие рецепты:

  1. На больное место накладывается лист лопуха (изнаночная его сторона должна прилегать к коже) и фиксируется мягкой теплой тканью. Чтобы растение дало максимальный эффект, его можно распарить, а на кожу предварительно нанести подсолнечное масло или мед. Компресс держится всю ночь.
  2. Листы капусты. Они производят обезболивающий и противовоспалительный эффект. Фиксировать их можно на ночь. Предварительно листы следует помять.
  3. Глиняные аппликации. Кашицу предварительно нагревают на солнце и толстым слоем наносят на пораженную область. Чтобы избежать загрязнения одежды, необходимо накрыть компресс пленкой. Далее, пораженное место укутывается теплым шарфом.

Народные методы лечения заболевания вы узнаете посмотрев видео:

  1. Горячий морской песок. Им нужно обложить пораженные суставы или все тело. Держать его нужно до тех пор, пока телу буде приятно.
  2. Бутылку из темного стекла необходимо на 1/2 набить цветками одуванчика. Далее, до краев следует заполнить чистым спиртом. Настаиваться такое средство должно месяц. После этого средство применяется для растирания больных суставов несколько раз в сутки. Особенно важно использовать его перед сном. Курс лечения составляет 3-4 недели, после него делается перерыв.
  3. Компресс из готовой овсяной каши. Она должна быть сварена на воде без соли. Наносится каша на больной сустав, накрывается полиэтиленом и обвязывается теплым платком. Компресс держится всю ночь. Утром каша смывается теплой водой.
Народное лечение артроза не считается панацеей. Необходимо обязательно консультироваться с врачом.

Профилактика артроза суставов

Чем лечить артроз суставов уже понятно, но лучше, вообще, не допускать его появления. Для этого нужно соблюдать советы специалистов:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься гимнастикой.

Здоровый образ жизни

  • Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.
  • Вовремя лечить разные травмы или инфекции.
  • Как можно больше гулять на свежем воздухе.

Лечение артроза в домашних условиях вполне возможно, если выполнять рекомендации врача. При неправильной терапии заболевание будет прогрессировать.