Боль в тазобедренном суставе

Остеоартроз тазобедренного сустава — это тяжелый деструктивный процесс, при котором разрушается хрящевая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность сочленения. Данная патология является самой распространенной среди всех поражений скелета. Чтобы человеку не стать инвалидом, ему нужно знать, как лечить остеоартроз тазобедренного сочленения.

Общее описание патологии

Итак, остеоартроз, локализующийся в тазобедренном суставе, имеет дегенеративно-дистрофический характер. Для компенсации повреждений сочленения, иммунитет начинает замещать пораженные участки костной тканью, которая разрастается очень сильно. В самих суставах происходят серьезные изменения, имеющие необратимый характер. Заболевание способно их деформировать.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин расскажут о заболевании, как справиться с этим состоянием и при этом сэкономить:

Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, которые уже достигли 45-летнего возраста. Это продиктовано гормональными изменениями в их организме, приводящими к плохому усваиванию кальция.

Суть заболевания заключается в том, что патологические изменения происходят в хрящевой ткани, которая покрывает внутренние стенки суставов. Из-за ухудшения питания она становится тонкой, растрескивается. С течением времени сустав начинает хуже двигаться, так как оголенные поверхности костей трутся друг о друга, доставляя человеку невыносимую боль. Несмотря на то что полностью вылечить остеоартроз не получится, правильная терапия притормозит его развитие.

Какие факторы провоцируют появление патологии?

Остеоартроз тазобедренного сочленения появляется вследствие воздействия таких причин:

  • Преклонного возраста. Тут уже задействованы процессы естественного старения организма.
  • Продолжительного занятия тяжелыми видами спорта.
  • Травматического повреждения тазобедренного сустава.
  • Нарушения осанки.
  • Чрезмерной массы тела.
Нарушения осанки

Нормальная осанка и отклонения

  • Генетической предрасположенности.
  • Гормональных нарушений, которые у женщин происходят чаще.
  • Некоторых заболеваний: псориаза, артрита.
  • Тяжелой работы, связанной с перемещением больших предметов, постоянным стоянием на ногах.
  • Малоподвижного образа жизни.

В некоторых случаях остеоартроз проявляется у молодых людей, которые слишком активны, занимаются экстремальными видами спорта, провоцирующими частое травмирование сустава. Какая бы причина развития болезни ни была, бороться с ней нужно своевременно, причем всеми доступными методами.

Симптоматика и степени развития болезни

Интенсивность симптомов, а также особенности их проявления зависят от того, какая степень развития остеоартроза у больного. Естественно, есть общие признаки, говорящие о наличии патологического процесса в тазобедренном суставе:

  1. Сильный болевой синдром, отдающий в область паха. Возникает он не только во время движения, но также в состоянии покоя.
  2. Выраженная хромота, а также заметное укорочение ноги с поврежденной стороны.
  3. Слабость мышц, их атрофия.
  4. Скованность движений.

Что касается степеней развития, то их всего 3:

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется затруднением диагностики, так как болезнь еще не имеет ярких проявлений. Ее можно спутать с другими заболеваниями опорного аппарата. Из-за того, что боль имеет лишь периодичный характер и небольшую интенсивность, пациенты не очень спешат на прием к врачу. Но поставить диагноз можно уже и на этой стадии, так как рентгенологические признаки уже видны. Первая степень развития характеризуется такими симптомами: снижением двигательной активности, провоцирующей дискомфорт, болью при повышении физической нагрузки на тазобедренный сустав, несильными щелчками в бедре. При этом скованность движений еще не наблюдается.

Проявления остеоартроза

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. На этой стадии пациенты уже чаще обращаются к медикам, так как неприятные ощущения возникают даже в момент ходьбы и при обследовании сочленения. На рентгеновском снимке уже заметно сужение суставной щели на 45%. Также на нем обнаруживаются остеофиты. На этой стадии можно выделить такие симптомы: постоянная боль, которая отдает в другие части тела, больной быстро устает, ограничение движения сочленения (тугоподвижность). Еще для этой стадии характерна деформация суставной поверхности, дискомфорт, возникающий в самом начале движения конечностью.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. На рентгеновском снимке отмечается полное исчезновение суставной щели. Для этой стадии характерны такие симптомы: постоянная боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, хорошо слышится хруст в суставе, а при пальпации пациент чувствует очень сильные и острые болевые ощущения. Деформация тазобедренного сочленения видна невооруженным глазом. Двигаться больному очень трудно. Для ходьбы он использует трость. В большинстве случаев подвижность исчезает вообще.
Поражается обычно левый или правый сустав. Кроме того, часто диагностируется полиостеоартроз — поражение обоих сочленений. Лечение этой деформирующей болезни нужно начинать, как только появились первые признаки. Естественно, необходимо обязательно определить причины ее развития.

Особенности диагностики остеоартроза

Не каждый пациент обращается за медицинской помощью, как только почувствует первый дискомфорт. Это серьезно усложняет дальнейшее лечение и нарушает качество жизни человека. Поэтому идти к врачу нужно сразу как почувствовалась боль в тазобедренном сочленении и скованность в движениях. Для определения точного диагноза специалисты производят комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  1. Физиологические тесты для определения уровня болевого порога.
  2. УЗИ тазобедренного сустава.
УЗИ тазобедренного сустава

Процедура ультразвукового исследования тазобедренного сустава

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентгенография тазобедренного сочленения.

Диагноз ДОА ставится только после обследования одновременно правого и левого сочленения.

Деформирующий остеоартроз (ДОА): особенности заболевания

Для борьбы с остеоартрозом тазобедренного сустава необязательно ложиться в больничный стационар. Лечение патологии направлено на:

  • Снижение интенсивности болевых ощущений.
  • Уменьшение воспалительного процесса в пораженном тазобедренном сочленении.

Подробнее о причинах и описании болезни рассказывает врач травматолог-ортопед Антон Павлович Хапилин:

  • Улучшение подвижности сустава.
  • Стимулирование метаболических процессов и кровообращения в тканях.
Лечение полиостеоартроза предусматривает не только использование медикаментозных препаратов, но и применение физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, а также посещение санаториев и курортов узкой направленности. На последних стадиях развития ДОА пациенту может быть рекомендована хирургическая операция по замене пораженного сустава.

Что такое деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?

Любое дегенеративное заболевание опорного аппарата способно деформировать его. ДОА — та медленно прогрессирующая и периодически рецидивирующая патология, приводящая к стойким нарушениям функциональности сустава. Деформирующий остеоартроз занимает одно из первых мест среди остальных поражений скелета по распространенности. Вылечить его полностью не представляется возможности.

Провоцирует деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава чрезмерная нагрузка, травмирование сочленения, а также воспалительный и инфекционные процессы в организме.

Можно выделить 2 типа патологии:

  • Возникающая на фоне чрезмерной нагрузки и поражающая не затронутый другими заболеваниями сустав.
  • Развивающаяся вследствие поражения сочленения другими патологическими процессами.

Лечение остеоартроза ТБС


Для терапии болезни и улучшения качества жизни пациента используются аптечные медикаменты, массаж, домашние средства, физиотерапия, комплексы лечебной физкультуры. Очень важным является и правильное питание.

Особенности применения медикаментозной терапии

Итак, первоначально лечение предусматривает устранение неприятной симптоматики. Больному назначаются такие медикаментозные препараты:

  • НПВС: «Ибупрофен», «Напроксен». Эти средства эффективно снимают болевой синдром и снижают интенсивность воспалительного процесса. При полиостеоартрозе такие препараты назначает только доктор. Он же определяет и продолжительность их использования. Представленные препараты могут вызывать побочные эффекты.
  • Инъекции кортикостероидов: «Кеналог», «Дексазон». Укол делается прямо в пораженный левый или правый сустав. Использовать такой метод блокады болевого синдрома можно всего несколько раз в год, но действует он моментально.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Хондропротекторные препараты: «Артра», «Дона» и другие. В отличие от предыдущих средств, они непросто устраняют симптомы, но и способны лечить патологию. Но эффективными они будут только на первых стадиях развития полиартроза, когда в сочленении еще осталась хрящевая ткань. Довольно качественным является лекарство, сочетающее в себе хондроитин и глюкозамин. Лечение деформирующего остеоартроза хондропротекторами продолжается не менее 3 месяцев.
  • Антикоагулянты и антиагреганты: «Лиотон», «Курантил». Представленные лекарства улучшают микроциркуляцию крови в пораженном сочленении, что увеличивает эффективность лечения деформирующего остеоартроза.
  • Мази местного назначения и примочки с димексидом.
Во время терапии пораженный сустав не должен испытывать повышенную нагрузку.

Другие способы лечения

Кроме таблеток, больному также назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить подвижность и функциональность сочленения. Очень полезным является электрофорез с димексидом. Хорошие отзывы имеет и лазерное лечение. Также пациенту для восстановления рекомендуется посещать бассейн.

Для правильного лечения болезни важно соблюдать правильный режим питания и определенную диету. Желательно исключить из рациона жирные, мясные и сладкие продукты. Диета предусматривает использование большого количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. В рацион следует включить чеснок и лук. В диете обычно отсутствует картофель, помидоры, яичный желток.

Врач-ревматолог Мария Эдуардовна Цанян о лечении заболевания:

Восстановить пораженный сустав помогает лечебная гимнастика. Комплекс упражнений при этом подбирает доктор. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и не дает им атрофироваться. Полезными при полиартрозе считаются такие упражнения: круговые движения ногами, сгибание и разгибание конечностей, имитация или реальная езда на велосипеде. Если упражнения ЛФК не эффективны, то пациенту может назначаться вытяжение сустава.

Особенности оперативного вмешательства

Если уколы и таблетки не помогают, а само заболевание находится в уже запущенной форме, больному назначается хирургическое лечение. Так как болезнь способна сильно деформировать сочленение, пациенту может потребоваться полная его замена. Но эта операция считается очень сложной.

Замена тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Осложнением вмешательства может стать перелом шейки бедра, восстановление после которого происходит тяжело и занимает очень много времени. При этом хрящевая ткань практически полностью теряет свои свойства.

Народное лечение деформирующего остеоартроза

Уколы и таблетки — это только часть комплексной терапии. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава дополнительно производится при помощи народных средств. Естественно, их надо согласовать с лечащим врачом. Полезными будут такие домашние рецепты:

  • Смесь меда, горчицы и растительного масла. Все ингредиенты берутся по столовой ложке. Их нужно положить в эмалированную емкость и довести до кипения, затем остудить и процедить. Этот домашний состав применяется в качестве компресса, который держится на пораженном суставе 2 часа.
  • Снизить болевой синдром позволит своеобразная народная мазь на основе касторового масла (2 столовые ложки) и скипидара из живицы (1 большая ложка). После приготовления лекарства его используют для натирания больного места перед сном. Лечить полиартроз таким способом необходимо 1-2 недели.
Смолистое вещество живица

Живица — смолистое вещество, выделяющееся при порезе из стволов хвойных деревьев

Однако только домашние мази будут неэффективными. С болезнью надо бороться комплексно.

Как предупредить патологию?

Полностью вылечить уже появившийся остеоартроз практически невозможно. Поэтому нужно постараться, вообще, предупредить его появление. Меры профилактики таковы:

  1. Не следует длительное время находиться в сидячем положении. Даже если должность предусматривает малоподвижную работу, человеку нужно периодически выполнять комплекс простой гимнастики, разминаться.
  2. Полезным для профилактики деформирующего остеоартроза считается плавание.
Плывущий человек

Польза плавания для суставов

  1. Лечебная физкультура используется не только для лечения, но и для предупреждения болезни. Комплекс ЛФК подбирается врачом.
  2. Важно соблюдать принципы рационального и правильного питания.

При наличии остеоартроза тазобедренного сустава для лечения применяются все доступные методы. ЛФК в комплексе с медикаментозной терапией, физиолечением способны восстановить функциональность сочленения и улучшить качество жизни пациента.