Люмбаго с ишиасом

Нередко люди старше 40 лет сталкиваются с внезапно возникшей болью в спине в области поясницы, которая полностью сковывает их движения. Так проявляет себя патология с названием люмбаго в совокупности с ишиасом или люмбоишиалгия. Что такое люмбаго с ишиасом? Почему возникает данная патология? Как диагностируют и лечат это заболевание? Есть ли возможность предотвратить развитие болезни?

Особенности заболевания

Термин люмбаго в медицине означает приступ острой боли, которая появляется в районе поясницы внезапно. Это связано с дегенеративным поражением хрящевой ткани межпозвонковых дисков, чрезмерным напряжением, травмой спины или смещением позвонков.

Причины люмбоишиалгии

Если лечение люмбаго не было начато вовремя, заболевание способно привести к ишиасу – защемлению, другому повреждению или развитию воспалительного процесса седалищного нерва. К развитию этой патологии приводит неестественное положение нервных волокон, которое может появиться в результате смещения канала или протрузии.

Если люмбаго и ишиас объединяются, то возникает люмбоишиалгия. Заболевание требует обязательного лечения, так как способствует нарушению кровообращения в ногах и некоторых внутренних органах (мочевой пузырь, кишечник).

Причины люмбоишиалгии

Существует очень много причин ишиаса и люмбаго. Ими могут стать:

  • Остеопороз.
  • Остеохондроз, который прогрессирует.
  • Сколиоз.
  • Спондилез.
  • Некоторые заболевания внутренних органов.
  • Артроз межпозвонковых дисков.

Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой и мануальным терапевтом Дмитрием Николаевичем  Шубиным вы узнаете о причинах заболевания:

  • Неправильное строение позвоночника, имеющее врожденный характер.
  • Травмирование суставов и мышечных волокон в области таза.
  • Абсцесс в поясничном отделе.
  • Ревматизм.
  • Новообразования в области поясницы.
  • Инфицирование нервных стволов.
  • Нарушение кровообращения в области поясницы.

Спровоцировать развитие патологии способны:

  1. Поднятие тяжестей.
  2. Возрастные изменения в организме.
  3. Наличие межпозвонковой грыжи.
  4. Резкие движения поясницей.
  5. Физическое перенапряжение.

Грыжа межпозвоночного диска

  1. Стрессы.
  2. Деформирующий остеоартроз.
  3. Нарушение осанки, которая приводит к смещению в позвоночнике центра тяжести.
  4. Лишний вес.
  5. Беременность.

Разновидности люмбаго с ишиасом

В медицине принято выделять острую и хроническую формы патологии. В зависимости от причины прострела, выделяют:

  1. Мышечно-скелетная форма люмбоишиалгии. Возникновению заболевания способствуют патологические процессы, которые происходят в ногах или позвоночнике пациента. Сюда же относится дискогенная форма.
  2. Невропатическая форма. Причиной заболевания становится сдавливание нервных окончаний в позвоночнике.
  3. Ангиопатическая патология – может появиться при нарушении в кровеносных сосудах ног.
  4. Смешанная форма – когда происходит нарушение нескольких структур в ногах.

Исходя из распространения болевых ощущений, люмбоишиалгия, бывает:

  • Односторонним – при этом болезненность выражена преимущественно с одной стороны поясницы и распространяется исключительно в одну из нижних конечностей.
  • Бидиатеральным – когда пациент ощущает болевой синдром сразу в обеих ногах и с двух сторон поясницы.

Симптомы люмбоишиалгии

Прежде всего, одним из главных симптомов люмбоишиалгии выступает прострел — острая боль поражающая поясничный отдел, сила которой будет зависеть от степени патологического процесса. Заболевание в острой фазе характеризуется интенсивной, резкой болью в пояснице, которая может распространяться на заднюю поверхность ноги (в основном бедра, но может распространяться до пятки) или ягодицы. При хроническом ишиасе, прострел менее интенсивный и усиливается во время движения.

Кроме того, заболевание имеет такие признаки:

  1. Ограничение подвижности.
  2. Нарушение кожной чувствительности нижних конечностей, поясницы и ягодиц.
  3. Зуд кожи в этой области.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и мануальный терапевт  Дмитрий Николаевич Шубин расскажут что делать если боль «стреляет»:

  1. Кожа в области иннервации становится бледной и холодной на ощупь.
  2. Нарушение дефекации или мочеиспускания в период обострения.
  3. В некоторых случаях может повышаться температура тела и возникает озноб.
На основании этих симптомов врач сможет поставить пациенту правильный диагноз.

Диагностика

Для постановки диагноза люмбаго в совокупности с ишиасом, врач опросит пациента о симптомах, которые его беспокоят, и проведет внешний осмотр. Дополнительно используются такие методы диагностики:

  • Рентген позвоночника.
  • Лабораторное исследование крови на всевозможные инфекции, способствующие заболеванию или его аутоиммунный характер.
Рентген позвоночника

Рентгеновский снимок позвоночника

  • УЗИ брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография во время которых проводится обследование позвоночника, сосудов и тазобедренных суставов.

Лечение


Только лечащий врач после обследования и постановки диагноза, сможет рассказать, как лечить люмбаго с ишиасом. В этот период больному нужно носить особый корсет. Для сна рекомендуют использовать исключительно матрацы с ортопедической функцией. Если лечение люмбоишиалгии было начато вовремя, то пациент имеет хорошие шансы на полное избавление от заболевания. Основное лечение, должно быть, направлено на устранение причины, которая привела к развитию болезни.

Медикаментозная терапия

В острой фазе заболевания пациент нуждается в постельном режиме длительностью не менее 2 недель. Медикаментозное лечение люмбаго с ишиасом заключается в использовании таких препаратов:

  1. Анальгетики, (препараты, обладающие местным действием, нестероидные противовоспалительные и ненаркотические средства) используемые для купирования боли. Такие лекарственные препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов или мазей для наружного использования.
  2. Миорелаксанты – используют для снятия болезненных ощущений в мышцах поясницы.
  3. Седативные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

  1. Мочегонные лекарства, способные устранять отечность тканей.
  2. Новокаиновые блокады или уколы с глюкокортикостероидами в область поясницы.
  3. Витаминно-минеральные комплексы используют для восстановления мышечной ткани и улучшения проводимости нервных волокон в районе поясницы.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Различные физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять спазм, избавить пациента от онемения в мышцах и за короткий период восстановить чувствительность пораженной области. Кроме того, процедуры способствуют восстановлению метаболизма. Для лечения ишиаса врач назначит:

  • Электрофорез.
  • Лазеротерапию.
  • Фонофорез.

На видео показана процедура электрофореза:

  • Ультразвуковую терапию.
  • Ударно-волновую терапию.
  • Использование грязей.
  • Магнитотерапию.

Массаж

Хороший эффект во время лечения люмбаго и ишиаса дает массаж с использованием согревающих мазей или кремов. Процедура снимает болезненность в области поясницы, устраняет прострелы и помогает восстановить подвижность позвоночника. Во время массажа усиливается кровообращение, а пораженные ткани имеют возможность получить необходимые для их восстановления вещества.

Мануальная терапия

Для устранения прострелов в пояснице используют иглоукалывание и мануальную терапию. Благодаря механическому воздействию на специальные зоны, улучшается состояние поврежденных нервных корешков, повышается кровообращение, усиливаются процессы регенерации, устраняется отечность и воспалительный процесс в тканях.

Иглоукалывание поясницы

Иглоукалывание выполняет врач-рефлексотерапевт, знающий определенные точки для лечения на теле

ЛФК

При люмбаго и ишиасе необходимо использовать лечебную физкультуру, которая является важным этапом лечения. Упражнения нельзя выполнять во время обострения патологии, однако, когда воспаление и болевые ощущения будут устранены, пациенту потребуются ежедневные тренировки. Физические нагрузки необходимы для укрепления мышечной ткани, главная задача которой удерживать позвоночник в физиологическом положении и препятствовать появлению грыж. В результате выполнения основного комплекса упражнений происходит улучшение обменных процессов в поврежденных тканях и ускоряется процесс их восстановления. Все упражнения должны быть направлены на предупреждение рецидива и повышение эластичности связок и хрящевой ткани.

На видео практикующий тренер ЛФК Елена Юрьевна Плужник покажет упражнения на вытягивание позвоночника перед сном:

Гомеопатия и народные средства

Неплохой результат при ишиасе дает применение гомеопатических средств. Они способствуют активации процессов самовосстановления поврежденных болезнью тканей. В основе гомеопатических препаратов находятся компоненты растительного происхождения и вещества, которые улучшают процесс кровообращения и устраняют процесс воспаления, способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани.

Народная медицина

В составе комплексной терапии люмбоишиалгии, врачи назначают различные средства народной медицины. Для лечения используют:

  1. Отвар из календулы, донника, черники, полевого хвоща и подорожника. Все компоненты берутся в одинаковом количестве (по 10 г). 2 столовые ложки смеси заливаются 500 мл кипятка и провариваются на водяной бане в течение 30 минут. Отвар помещают в термос, где настаивают не менее 12 часов. После этого средство можно процедить и принимать 2 недели по 50 мл ежедневно. Даже если прострелы в пояснице исчезли, прекращать лечение раньше не рекомендуют.
  2. Компресс, для приготовления которого в одинаковых пропорциях смешиваются натертый свежий корень хрена и соль мелкого помола. Ингредиенты хорошо смешиваются и накладываются на место, где у больного возникают прострелы. Благодаря согревающему и противовоспалительному эффекту такие симптомы быстро исчезают.

Посмотрев видео вы узнаете народные средства для лечения седалищного нерва:

  1. Настой из мяты, аптечной ромашки, шишек хмеля, крапивы, листьев брусники и корня дягиля. Все лекарственные компоненты смешиваются в одинаковом количестве. Две столовые ложки сбора заливают в термосе 500 мл кипятка и настаивают в течение ночи. На следующий день утром и днем перед приемом пищи нужно выпить по половине стакана приготовленного лекарства. Курс лечения – 1 неделя.
  2. Мазь, приготовленная из листьев американской агавы. Для этого растение измельчается и втирается в пораженную область поясницы, где возникают прострелы. Хорошим эффектом обладает барсучий жир.

Хирургическое вмешательство

Иногда, если другие методы лечения не приносят пациенту облегчения или его беспокоят частые рецидивы, врач может принять решение о назначении операции. Как правило, ее проводят в случае наличия межпозвонковых грыж или компрессии нервных окончаний. Такие операции сопровождаются длительным восстановительным периодом, во время которого пациенту назначают массаж, курс ЛФК, рефлексотерапию и назначение витаминно-минеральных препаратов.

Профилактика

Чтобы избежать люмбаго в сочетании с ишиасом, каждому человеку важно соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Следить за своим весом, не допуска его повышения сверх нормы.
  2. Избегать чрезмерных и длительных нагрузок на позвоночник, особенно в области поясницы.
  3. Регулярно делать зарядку, которая включает упражнения на укрепление мышц поясничной области.

Правильный подъем тяжестей

  1. При нарушении осанки выполнять упражнения для ее корректировки.
  2. Следить за сбалансированностью своего питания, включая в свой рацион достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  3. Вовремя заниматься лечением патологий, которые способны привести к развитию заболевания.
 Это может быть полезно: при нарушении осанки врачи рекомендуют использовать магнитный корректор осанки.

Только своевременное выявление люмбоишиалгии и комплексная терапия патологии дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Поэтому чтобы избежать различных осложнений, важно обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов болезни.