Дорзальная протрузия межпозвоночного диска

Под термином дорсальная или дорзальная протрузия диска в медицине принято понимать процесс деформирования межпозвонковых дисков. Итогом этого процесса становится выпирание частей дисков в область спинного мозга. Подобный вид патологии считается более опасным по сравнению с другими, т.к. выпирающим участком диска защемляются нервные окончания. Именно этим объясняется, что дорсальные протрузии сопровождаются выраженным болевым синдромом во время приступа либо тянущими, неприятными ощущениями между обострениями.

Как развивается патология

Межпозвонковые диски представляют собой структурное образование, состоящее из упругого хряща. Внешнее его покрытие (фиброзное кольцо) – довольно жесткое, а внутреннее (пульпозное ядро) – вещество, похожее на гель. Задача межпозвоночных дисков – смягчить нагрузку на позвоночник человека. Однако при ослабленных спинных мышцах, чрезмерной массе тела, физических перегрузках диски ослабевают и сами подвергаются компрессии со стороны позвонков, они становятся более плоскими, меняют свою форму. Пульпозное ядро не выдерживает давления на него, частично выходя за свои границы – в результате образуется дорзальная протрузия. При этом внешняя оболочка диска не разрывается, хотя ее ткани становятся рыхлыми. Эту патологию можно обнаружить во всех отделах позвоночного столба, но чаще всего ее диагностируют в шейном и пояснично-крестцовом отделах (подробнее о протрузии шейного отдела читайте здесь). По сути, протрузия – предвестник грыжи межпозвоночного диска.

Виды патологии

Разные варианты дорзальных протрузий делят на следующие виды.

  • Дорзальная диффузная протрузия диска — это большое количество деформированных участков диска, которые могут образовываться в разных местах позвоночного столба. Подобное состояние опасно своими осложнениями. Если вовремя не организовано лечение, то в местах, где оказывается давление на нервные окончания, возникает воспалительный процесс, затем высока вероятность развития обездвиживания больного человека.
Дорзальные протрузии

Виды дорзальных протрузий

  • Дорзальная циркулярная патология развивается похожим образом, но выпячивания (разного размера) диска наблюдаются по позвоночнику равномерно. Вероятность полностью или частично утратить возможность двигаться у человека также высока, если признаки протрузии игнорируются.
  • Дорсальные медианные и парамедианные протрузии тоже считаются разновидностями патологии. Первое состояние вызывает сильные боли, если имеется даже минимальное выпирание диска. Проявляется чаще всего в районе поясницы. Второе состояние характеризуется тем, что диск выпячивает в центрально и боковых частях позвоночника.

Причины заболевания

Для возникновения и развития протрузии существует много причин. Наиболее часто называют следующие факторы, провоцирующие заболевание.

  • Нарушенная, измененная осанка, искривление позвоночного столба, сутулость.
  • Травмирование (ушибы, удары, переломы) любого из отделов позвоночника.
  • Слабые, неразвитые мышцы спины.
  • Патологические изменения позвоночника (остеохондроз).
  • Естественные изменения в теле человека, происходящие с возрастом.
  • «Надрыв» спины при поднятии тяжелых предметов.

  • Нерегулярная, слабая физическая активность человека, а также, напротив, излишнее физическое перенапряжение.
  • Болезни позвоночника различной природы происхождения: аллергического, инфекционного, воспалительного характера.
  • Заболевания, связанные с неотрегулированными обменными процессами.
  • Нарушение кровоснабжения и питания межпозвонковых дисков.
  • Патологические процессы в организме, имеющие генетическую природу.
  • Несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов, поступающих с пищей или в виде витаминных комплексов, злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Степени развития и симптомы патологического процесса

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков в своем формировании проходит три степени развития.

  • В начале появления патологии наблюдается незначительное изменение формы фиброзного кольца, на котором образуются трещины. Процесс сопровождается слабовыраженными, возникающими иногда болями.
  • На следующей стадии наблюдается небольшое выпячивание фиброзного кольца за границу позвонков (не более чем на 4 мм). На этом этапе человек чувствует выраженный болевой синдром, который часто возобновляется, а также испытывает дискомфортные ощущения при выполнении привычных действий.
  • Третий этап развития дорзальной протрузии – самый сложный. В этой стадии заболевания наблюдается выпадение хрящевой ткани диска в задний канал позвоночника с деформацией дурального мешка, защемлением нервных окончаний. Эта стадия характерна интенсивными, практически не прекращающимися болевыми реакциями, головной болью, онемением в спине и конечностях.
О протрузии дисков l4 l5 l5 s1 читайте в подробной статье.
Протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Степень развития заболевания

При дорзальной протрузии помимо названных выше симптомов больные люди отмечают у себя такие признаки:

  • Мышечная слабость.
  • Приступы головокружения, мигрень.
  • Сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта и других систем организма.
  • Ограниченность двигательной активности.
  • Боли в спине, которые могут отзываться в ягодицах, ногах, руках.

Если человек замечает у себя подобные признаки, следует обратиться в больницу для проведения диагностических исследований и исключения каких-либо патологий, в том числе дорзальной протрузии.

Как ставят диагноз

При подозрении на протрузию человеку следует обратиться к неврологу, который порекомендует дополнительные диагностические исследования: рентген, КТ, МРТ. Считается, что по результатам магнитно-резонансной томографии можно получить ответы на следующие вопросы, касающиеся дорзальной протрузии диска:

  • В какой степени произошло изменение формы диска?
  • На какое расстояние выпячивание проникло в позвоночный канал?

Врач-невропатолог Игнатьев Радион Геннадиевич расскажет о симптомах и лечении заболевания:

  • Какое давление оказывается на спинной мозг и нервные окончания?
  • Развиваются ли (и какие именно) дополнительные осложнения и изменения в организме?
Если диагностика проведена вовремя, назначено необходимое лечение, то замедление или прекращение разрушительных процессов отмечаются в 80 случаях из 100.

Лечение протрузии


Дорзальные протрузии результативно корректируются, если лечением заняться как можно скорее после постановки диагноза. В этом случае, скорее всего, будет достаточно применять консервативные методики.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Для купирования боли назначаются нестероидные противовоспалительные, болеутоляющие средства («Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен» и т.п.).

Для запуска процессов регенерации хряща рекомендуют применение хондропротекторов (например, «Артра», «Структрум», «Дона» и пр.).

Следующей задачей, которую решают медики, становится необходимость восстановить гибкость позвоночника, нормализовать поступление в диски питательных веществ посредством регулирования кровообращения. Также необходимо укрепить мышцы спины, снять отеки. С такими задачами справляются массаж, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, ультразвук, грязевые обертывания), а также такие дополнительные методики лечения, как гирудотерапия, вакуумная терапия, иглоукалывание.

Проедура гирудотерпия

Метод гирудотерапии — это применение пиявок с целью комплексного лечения многих заболеваний

В качестве поддерживающих препаратов назначают прием витаминных комплексов, в которые обычно включены витамины группы В, а также необходимые для здоровья костной ткани кальций, магний. Хорошую эффективность для поддержания мышц спины имеет ношение специально подобранного ортопедического корсета.

Любые медикаменты рекомендуются каждому пациенту индивидуально, учитывая общее состояние здоровья, тяжесть и степень дорзальной протрузии дисков, имеющиеся противопоказания.

Если на протяжении долгого времени терапевтическая коррекция не приводит к желаемому результату, дорзальная протрузия диска прогрессирует, дополнительно образовываются грыжи межпозвоночных дисков, то предпринимается хирургическое вмешательство. Сейчас практикуется применение операций, которые носят щадящий характер. Подобные операции обладают неоспоримыми достоинствами: высоким уровнем результативности, короткой по времени реабилитацией. К таким вмешательствам относят лазерную коррекцию, эндоскопию, стандартную или микродискэктомию. Конкретный тип оперативного вмешательства подбирается строго индивидуально.

Лечебная физкультура

Регулярно выполняемые правильно подобранные физические упражнения помогают справиться с дорзальной протрузией. С помощью гимнастики укрепляются спинные мышцы, регулируется процесс кровообращения, усиливается питание тканей межпозвоночного диска, укрепляется общее состояние и иммунитет, восстанавливается физическая активность, устраняются зажимы и спазмы в мышцах. При выполнении комплекса упражнений следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • Первые занятия следует пройти под руководством инструктора или тренера, чтобы выполнять рекомендуемые движения правильно.
  • Ни в коем случае нельзя заниматься гимнастикой в моменты приступов.
  • При подборе упражнений предпочтительно выбрать такие движения, где имеется статическая нагрузка на мышцы спины, позвоночный столб.

Упражнения, направленные на оздоровление и восстановление функций пояснично-крестцового отдела позвоночника, смотрите на видео ниже:

  • Увеличение нагрузок должно быть постепенным.
  • Заниматься необходимо регулярно.
  • Если общее состояние ухудшится, то занятия нужно приостановить.
  • В комплекс упражнений можно включить выполнение наклонов, планок. Хорошую результативность имеют дыхательные упражнения, занятия йогой.
  • Во время занятий лечебной физкультурой при протрузии следует избегать резких движений.

Диета

Если у человека имеются признаки протрузии дисков, то ему в обязательном порядке следует пересмотреть свой рацион. Необходимо следить за общей калорийностью пищи, стараться не переедать, потому что избыточная масса тела создает дополнительные благоприятные условия для развития и прогрессирования патологических нарушений в межпозвонковых дисках.

Чай, соль, кофе

Запрещенные продукты при недуге

Пациенту следует ограничить употребление сахара и соли, острых приправ, кофе (он помогает кальцию выводиться из организма). В меню нужно добавить или увеличить количество употребляемых овощей, фруктов, бобовых, молочных продуктов, орехов, листовой зелени, а также блюд, содержащих желатин (холодцы, заливное, желе и т.п.).

Особое внимание следует уделить количеству воды, которое человек выпивает за сутки. Оптимально – 2-2,5 литра.

Профилактика

Чтобы никогда не знать, что такое дорзальная протрузия межпозвоночного диска, нужно предупредить ее формирование, выполняя ряд рекомендаций:

  • Стараться соблюдать здоровый образ жизни, отказаться или сократить употребление алкогольных напитков, ограничить курение.
  • Сбалансировать питание. По назначению врача дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Пешие прогулки

  • Побольше двигаться, но при этом избегать перенапряжения спины, позвоночного столба. При сидячей работе делать короткие перерывы, во время которых выполнять легкие разминочные упражнения.
  • Поддерживать нормальный вес.
  • Развить в себе стрессоустойчивость.

Дорзальная протрузия межпозвоночных дисков поддается терапевтической коррекции, если не пренебрегать возникающими симптомами и выполнять назначения врача. В противном случае, ее развитие может осложниться нежелательными последствиями.