Грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – появляется при нарушении целостности оболочки фиброзного кольца, когда пульпозное ядро частично выпячивается за пределы диска. В большинстве случаев, врачи выявляют нарушение позвонка с5с6 или с6с7. Такая патология всегда способствует нарушению кровообращения в этой области и сдавливании спинного мозга. Подвержены заболеванию люди среднего возраста, которые активно занимаются спортом или тяжелым физическим трудом.

Причины патологии

Межпозвонковый диск – хрящевая прокладка, расположенная между двумя позвонками. Основная его задача – снижение нагрузки, препятствие повреждению тканей кости и защита нервных окончаний от различных повреждений. Снаружи диск покрыт фиброзной оболочкой, а внутри его расположено жидкое пульпозное ядро. В случаях, когда по тем или иным причинам нарушается целостность внешней оболочки, ядро способно выходить наружу. Таким образом, возникает грыжа позвоночника, которая имеет негативные последствия.

Строение межпозвонкового диска

Причины формирования грыжи диска в шейном отделе встречаются самые разные. Среди них можно выделить:

  1. Различные травмы, в результате которых происходит выход ядра за пределы нарушенного фиброзного кольца. Такое нередко случается при падении, нырянии или неудачно выполненном упражнении.
  2. Поднятие тяжестей.
  3. Нарушение осанки. Это может привести к тому, что шейные мышцы начинают испытывать чрезмерную нагрузку и возможно нарушение целостности межпозвоночного диска.

Нарушение осанки

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Большая масса тела.
  3. Возрастные изменения тканей кости и хряща. Этот естественный процесс начинает развиваться уже после 25 лет. К этому моменту позвоночник уже полностью окостеневает, а амортизационные свойства фиброзного кольца начинают постепенно уменьшаться. Это приводит к тому, что даже небольшая нагрузка на шейный отдел позвоночника, способна спровоцировать шейную грыжу.
  4. Ревматоидные заболевания.
  5. Опухоли или другие новообразования.
  6. Остеохондроз.

Шейный остеохондроз

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Особенности некоторых профессий. Грыжа в шейном отделе позвоночника способна поразить тех, чья работа связана с существенными физическими нагрузками, длительным сидением за компьютером или вождением автомобиля.
  3. Вредные привычки.

Признаки патологии

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника, возникающие у пациентов, могут существенно отличаться и зависят от того, какой позвонок оказался поврежденным. Однако существуют общие симптомы межпозвоночной грыжи, которые дают возможность диагностировать патологию. Среди них:

  1. Резкая боль, которая внезапно появляется в области шеи, плеча или головы. Попытки повернуть голову или подвигать плечом только усиливают неприятные ощущения.
  2. На начальном этапе поражения межпозвоночного диска симптомы незначительные. Боль в шее возникает изредка. Больного мучают мигрени, сухой кашель, немеют пальцы на руке и т. д. Нередко эти признаки ошибочно принимают за симптомы неврологических заболеваний или гипертонии. Последствия неправильно поставленного диагноза могут быть плачевными, так как грыжа позвонка продолжает прогрессировать.

Врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Валерьевич Илиев-Майоров расскажет о причинах и симптомах заболевания:

  1. Ограничение подвижности позвоночника на уровне шейного отдела.
  2. Пациент жалуется на головокружение, у него наблюдается потемнение в глазах и шум в ушах. Нередко возникает потеря сознания. Все это указывает на компрессию нервных окончаний, что приводит к нарушению кровообращения мозга и иннервации отдельных частей тела.
  3. Если пострадал сегмент, расположенный между 4 и 5 позвонками шеи, то пациент будет испытывать боль в области предплечья. Руки при этом будут неметь, особенно при попытке поднять их вверх.
  4. Патология между 6 и 7 позвонками шеи приводит к мышечной слабости в конечности.
  5. Грыжа между последним позвонком шейного отдела позвоночника и началом грудного отдела приводит к болезненности в кисте и мизинце верхней конечности.
  6. Когда шейная грыжа прогрессирует, возникает корешковый синдром. При этом болевой синдром становится ярко выраженным и распространяется на затылок, лопатки и плечи. Эта область начинает ныть. Отмечается утрата чувствительности кожи в этом районе. Если не лечить такое состояние, начинается атрофия мышц вокруг позвоночника. Запущенная болезнь плохо поддается лечению и снятию симптомов.

Корешковый синдром шейного отдела

  1. Скачки давления.
  2. Возможны проблемы с памятью и концентрацией внимания.
  3. У некоторых больных нарушается координация движений.

Если лечение грыжи шейного отдела позвоночника откладывается и не проводится вовремя, это может привести к различным осложнениям:

  • Нарушению движения и чувствительности верхних конечностей, вплоть до полного паралича.
  • В случае ущемления спинного мозга возможна остановка дыхания.
  • Сильному искривлению позвоночника.
  • Нарушению зрения, слуха или координации движения.
  • Затруднению мозгового кровообращения, что способно привести к инсульту.
Инсульт головного мозга

Инсульт головного мозга может возникнуть, если вовремя не обратиться к врачу

Степень выраженности симптомов зависит от того насколько выпятилась межпозвонковая грыжа. В запущенных случаях вылечить грыжу консервативными способами становится невозможно. В таких ситуациях необходима операция по удалению грыжи позвоночника.

Диагностика патологии

Раньше диагностировать грыжу позвонка в шее было сложно. Но сегодня появились информативные методы, которые позволяют выявить нарушения на самых ранних этапах его развития. Одним из лучших способов является магнитно-резонансная томография. Ее результаты дают точное представление относительно размера, места расположения и стадии заболевания.

МРТ шейного отдела позвоночника

На фото процесс проведения МРТ шейного отдела позвоночника

Дополнительно могут быть назначены:

  • Рентген шейного отдела позвоночника.
  • Миелограмма – рентген с контрастным веществом.
  • Электромиография.

Лечение


Лечение шейной грыжи должно начинаться с качественной диагностики, которая дает возможность подтвердить наличие заболевания и составить полную картину ее развития. Как лечить патологию должен решать врач. При этом использование медикаментов дает возможность уменьшить проявления симптомов болезни, поэтому назначение лекарств считается вспомогательной терапией.

Как правило, пациенту будут назначены:

  1. Обезболивающий эффект имеют аппликации с «Новокаином», «Кетопрофеном» или «Димексидом».
  2. Миорелаксанты используют для устранения спазма мышц. К таким препаратам относят: «Дротаверин», «Метокарбамол», «Циклобензаприн» и т. д.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Их задача справиться с болевым синдромом, снизить отечность и устранить скованность движений. К таким препаратам относят: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис», «Ревмоксикам» и т. д. Но использовать слишком долго такие медикаменты нельзя, так как они могут вызвать язвенную болезнь желудка. В случаях, когда таблетки оказываются неэффективными, врач назначает инъекции стероидов в область межпозвоночного диска.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  1. Снять мышечное напряжение способны «Сирдалуд», «Баклофен» или «Миоластан».
  2. При неврологических нарушениях показаны инъекции с витаминами В, Е и С.
  3. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани назначают хондропротекторы для позвоночника «Хондроитинсульфат», «Глюкозамин» и т. д.

Наряду с использованием лекарственных препаратов, консервативное лечение включает в себя:

  • Тракцию позвоночника, которая может быть как вертикальная, так и горизонтальная. Эта процедура позволяет уменьшить давление межпозвонковой грыжи на нервные окончания, уменьшить болевой синдром и снять отечность.
  • Рефлексотерапия или иглоукалывание – введение специальных игл в биологически активные точки позвоночника. Такое лечение имеет седативный и регенеративный эффект.
  • ЛФК.

Уважаемые читатели, на видео ниже вы увидите комплекс упражнений, для лечения и реабилитации заболевания:

  • Ультразвук.
  • Гирудотерапия нормализует давление, снимает болезненность и отечность тканей.
  • Вакуумная терапия используется для снижения болевых ощущений и нормализации кровообращения в шейном отделе.
  • Мануальная терапия.
  • Электрофорез в сочетании с обезболивающими лекарственными средствами.
Дополнительно необходимо использовать специальный ортопедический воротник. Его главная задача — снятие нагрузки с мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Больному показан постельный режим. Лечение без операции возможно только в случае, когда патология еще не перешла в запущенную форму.

Хирургическое лечение

В случаях, когда лечение грыжи шейного отдела позвоночника с использованием консервативных методов не дало должного результата, доктор принимает решение о необходимости проведения операции. К основным показаниям оперативного вмешательства, относят:

  • Отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев.
  • Прогрессирование ослабления мышц шеи.
  • Секвестрированная грыжа, при которой происходит отрыв хряща.
  • Резкая боль, которую не удается устранить при помощи лекарств.

Операция по удалению грыжи проводится после диагностики и при отсутствии альтернативных способов избавиться от недуга. Обычно проводится дискэктомия – удаление поврежденного диска с последующей его заменой на имплант. Операция может быть проведена со спондилозом (когда грыжа шеи удаляется через разрез, а образовавшееся пространство заполняется спаивающим составом) или без него (когда позвонки должны срастаться самостоятельно).

Дискэктомия межпозвоночного диска

Решение о применении спондилоза часто бывает спорным, так как некоторые хирурги, считают, что только такой метод лечения дает возможность обездвижить дистракции в месте операции и не допустить коллапса межпозвонкового отверстия. В то время, как другие утверждают, что степень дистракции в таком случае бывает очень низкой, а срастание дисков возможно и без применения трансплантата. К тому же спондилоз часто вызывает различные осложнения.

Из-за того, что дисэктомия связана с высоким риском различных осложнений, то такая операция при грыже шейных позвонков назначается нечасто. К осложнениям принято относить:

  1. Повреждение кровеносных сосудов в месте хирургического вмешательства.
  2. Повреждение пищевода.
  3. Нарушение целостности трахеи.

Микродискэктомия межпозвоночного диска

  1. Охриплость, которая часто возникает из-за необходимости оттягивания гортанного нерва. возможность нарушения спондилодеза, после которого шейные позвонки становятся нестабильными и возникает необходимость в проведении повторной операции.
  2. Любое оперативное вмешательство связано с высоким риском инфицирования.

Поэтому медики, чаще выбирают малоинвазивные методы лечения, к которым относят: микродискэктомию. Эта операция проводится при помощи микроскопа, поэтому величина разреза не превышает 4 см. Так же время операции и реабилитации минимально. Через день после проведения вмешательства, пациента отпускают домой.

Использование народных средств терапии

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции, кроме использования медикаментов, физиопроцедур и ЛФК, может включать в себя применение народных методов. Для этого используют лекарственные травы и другие натуральные продукты. Основной задачей такой терапии, является снятие воспалительного процесса, болевого синдрома и нормализация общего состояния организма.

Одним из самых эффективных средств, используемых для лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела, является конский жир, из которого готовят компрессы и мази. Для приготовления компресса, охлажденный жир нужно измельчить и подогрев до комфортной температуры нанести на поврежденное место. Сверху накладывается слой марли и полиэтилена. Шейную область необходимо укутать теплым шарфом. Облегчение, обычно наступает уже спустя несколько часов, но держать компресс нужно всю ночь. Курс лечения – не менее 7-10 дней. После небольшого перерыва, лечение народными средствами следует повторить.

Конский жир

Для снятия боли показан массаж с использованием натурального меда, пихтового масла или мумие. После процедуры, шейная область позвоночника должна быть утеплена.

Для компрессов можно использовать чеснок или листья каланхоэ.

Профилактика заболевания

Что делать, чтобы не допустить развития патологии? Врачи рекомендуют:

  • Соблюдать специальную диету.
  • Вести здоровый и активный образ жизни, правильно распределяя время для труда и отдыха.
  • Заниматься физкультурой, особенно эффективными является плавание и легкая зарядка.
  • Не стоит забывать о массаже, который способствует улучшению кровообращения, если такой возможности нет, можно использовать аппликатор Кузнецова.

Профилактика грыж межпозвоночных дисков

  • Дополнительно врач может назначить физиопроцедуры.
  • Следить за своим весом и не допускать его увеличения.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Стоит обратить внимание на качество матраса и подушек, которые используются для сна.

Успешная профилактика и лечение межпозвоночной грыжи заключается в использовании комплекса этих мер.

Грыжа позвоночника способна привести к инвалидности. Чтобы этого не допустить, важно соблюдать профилактические меры, способные не допустить развития межпозвоночной патологии. При возникновении любых симптомов заболевания, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить заболевание и назначить квалифицированное лечение.