Боль в грудном отделе

Остеохондроз – одна из самых часто диагностируемых патологий позвоночника. Эта патология имеет дегенеративно-дистрофическую природу происхождения, поражает межпозвонковые диски, что приводит к их структурным и внешним видоизменениям. Медики определяют три разновидности болезни: шейный, грудной и поясничный остеохондроз, в зависимости от места локализации нарушений в позвоночном столбе. Если говорить о статистике выявленных патологий, то считается, что грудной остеохондроз встречается реже, чем другие виды. Это объясняется особенностями устройства позвоночника человека в грудном отделе: межпозвоночные диски этой части спины имеют ограниченную подвижность, что значительно снижает вероятность их травматического повреждения.

Что такое грудной остеохондроз

Выявление заболевания затруднено, т.к. зачастую его симптоматика схожа с патологическими изменениями в других органах: сердце, желудке и т.д. Грудной остеохондроз опасен своими последствиями, поэтому его раннее выявление дает больше шансов на своевременную коррекцию и предупреждение нежелательных последствий. Болезнь одинаково часто диагностируется у пациентов обоего пола разного возраста, в том числе детей. Остановимся подробнее, на причинах, вызывающих грудной остеохондроз, его симптомах, методиках лечения медикаментами и в домашних условиях.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляет себя, как дегенеративно-дистрофические нарушения в структуре костной, хрящевой ткани позвонков, что провоцирует развитие в них разрушительных процессов. Помимо собственно позвонков страдают межпозвоночные диски: они расслаиваются, уменьшаются в размере, за счет чего защемляются нервные окончания в межреберном пространстве. Все это в комплексе сказывается на нормальном функционировании позвоночника. Не вовремя начатое лечение усугубляет ситуацию, что впоследствии решается исключительно с помощью хирургической операции, которая не всегда может быть разрешена пациенту по различным основаниям.

О симптомах, диагностики и лечении заболевания рассказывает врач-невропатолог Радион Геннадьевич Игнатьев:

Остеохондроз грудной клетки может спровоцировать развитие достаточно серьезных и опасных болезней и состояний. Он нередко становится причиной пневмосклероза, суженных кровеносных сосудов, дисфункций мочеполовой системы, раковых патологий и др. Если остеохондроз быстро прогрессирует, то это, как правило, ограничивает физические возможности человека: ему трудно ходить, работать, свободно заниматься привычными делами.

При развитии остеохондроза у больных изначально поражается костная составляющая позвонков, затем хрящевая, и, наконец, соединительная ткань и прилегающие мышцы.

Если признаки остеохондроза проявляются в детском или подростковом, юношеском возрасте, то это опасная ситуация, потому что она указывает, что опорно-двигательный аппарат человека начал стареть, не сформировавшись и не развившись полностью. Остеохондроз грудного отдела позвоночника у ребенка диагностируется редко. Но обнаруженное заболевание часто указывает, что имеется какая-либо другая опасная болезнь.

Патология примерно одинаково часто обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. Возрастных приоритетов также нет. Но стоит отметить, что женщины подвержены заболеванию чаще в период гормональной перестройки организма – менопаузу.

Если начать лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника на ранних стадиях, то имеется гораздо больше шансов, что терапия даст положительный результат.

Степени заболевания и характерные симптомы

Развитие остеохондроза грудного отдела позвоночного столба проходит постепенно, различается несколько его стадий. Для корректной организации процесса лечения необходимо понимать механизмы его развития и прогрессирования.

  • Начальная стадия дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в позвоночном столбе, характеризуется небольшим уменьшением размеров межпозвонковых дисков. Начинают появляться незначительные трещинки на поверхностях фиброзного кольца межпозвоночных дисков. Возможен небольшой выход диска за границы позвоночного столба. При этом грудной остеохондроз первой степени не обнаруживает себя болевыми ощущениями, зачастую человек не подозревает о начинающемся опасном заболевании. С помощью компьютерной томографии обнаруживается протрузия дисков (их небольшое выпадение).

Стадии остеохондроза

  • Если у человека наблюдается грудной остеохондроз 2 степени, то у него начинают возникать болезненные проявления в спине в области грудной клетки. Объясняется это тем, что возникает защемление нервных волокон. Мышечно-связочным аппаратом спины, т.е. мышечным корсетом, обеспечивается оптимальное поддерживание позвоночника в правильной анатомической форме. С целью профилактики нестабильности позвоночника крайне важно симметричное формирование мышечных структур спины. В противном случае наблюдается не только нарушение осанки, искривленность позвоночного столба, но и излишняя подвижность отдельных его элементов. Именно вследствие увеличенной подвижности позвонков и защемляются нервные волокна, которые выходят из позвоночника сквозь межпозвоночное пространство. Как проявляется остеохондроз на второй стадии? Боль в спине на второй стадии грудного остеохондроза появляется обязательно. Она имеет разную характеристику: бывает тянущей на протяжении длительного периода времени либо кратковременной, в виде приступов. Усугубляется положение тем, что сдавливаются нервные окончания непосредственно в мышцах, которые регулярно находятся в повышенном тонусе.
  • Морфологические признаки остеохондроза грудного отдела третьей степени очень ярко выражены, они затрагивают все структурные анатомические составляющие позвоночника. У пациента наблюдают следующую патологическую картину: имеются грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, мышцы и связки воспаляются, на них возникают разрывы, смещаются позвонки, развиваются признаки артроза позвонковых суставов. Клиническая картина заболевания позвоночника на третьей стадии весьма разнообразна. Помимо того, что у человека появляются собственно боли при грудном остеохондрозе, пациент теряет осязательную реакцию части тела, где проходит поврежденный нерв; у него наблюдаются нарушения вегетативной нервной системы, которые сопровождаются сбоями в работе дыхательной и кровеносной систем. Ему становится трудно дышать, появляется боль в сердце, аритмия, одышка. Кроме этого, у пациента развивается артроз сразу нескольких суставов, а также начинаются патологические нарушения в функционировании органов, которые находятся в области грудной клетки. Подобная симптоматика проявляется в случае, если межпозвонковая щель снижается на две трети своей высоты. Ее размер оценивают по рентгенографическому снимку грудной клетки, который выполняется в двух проекциях: прямо и сбоку.

Спондилоартроз позвоночника

  • При развитии дегенеративных процессов в позвоночнике до остеохондроза четвертой степени межпозвоночная щель сужается до минимального расстояния, развиваются такие опасные состояния, как спондилез, спондилоартроз (характеризуется патологическими изменениями межпозвонковых суставов), спондилолистез (позвонки скручиваются либо смещаются). Организм мобилизует свои компенсаторные возможности, чтобы сократить статическую и динамическую нагрузку на позвоночный столб, предупредить травмы анатомических элементов, из-за чего позвонки разрастаются, сплющиваются, срастаются друг с другом. Поврежденная область фиброзного кольца замещается костной структурой, формируются остеофиты (костные наросты), за счет выпадения диска позвонка сужается спинной мозг, сильно сдавливаются нервные окончания, существенно ограничивается двигательная активность грудного отдела позвоночника, у человека постоянно болит в области грудной клетки со спины.
  • В результате прогрессирования болезни у пациента наблюдаются болевые прострелы в пояснице (люмбаго), полностью или частично парализуются ноги, человек теряет трудоспособность, становится инвалидом.

Различные симптоматические проявления болезни зависят от различных причин, в том числе генетической предрасположенности человека. Одни и те же симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника проваляются у разных пациентов по-разному. Этому есть объективное объяснение: к остеохондрозу приводят разные причины, условия возникновения и общее состояние здоровья человека. Симптомы грудного остеохондроза у мужчин возникают несколько раньше, чем у женщин. Основная причина такого явления лежит в физиологическом устройстве женского организма: гормон эстроген защищает межпозвоночные диски, поэтому особенно благоприятные условия для заболевания возникают во время изменения гормонального фона (при беременности, менопаузе).

Как узнать берут ли в армию при заболевании рассказывает на видео Талгат Юнусов:

Многих интересует, берут ли с остеохондрозом в армию. Если у призывника остеохондроз первой степени, его призовут в армию. В случае, когда молодой человек имеет ярко выраженную симптоматику заболевания, наблюдается у невропатолога, то вероятна отсрочка, в запущенном же состоянии (если имеется полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника) могут, вообще, не призывать.

Причины появления

Грудной остеохондроз в начале своего возникновения практически ничем не проявляется. Тем не менее необходимо знать, почему он может появиться. Следующие причины провоцируют патологию:

  • Регулярное статическое либо динамическое перенапряжение позвоночника из-за активных, силовых тренировок у профессиональных спортсменов или людей, занимающихся спортом без необходимого контроля нагрузок.
  • Травматические повреждения костных, суставных элементов позвоночника часто приводит к тому, что они неправильно срастаются, стремительно разрушаются. Любое травмирование позвоночного столба усугубляется патологическими изменениями функционирования структур нервной и кровеносной систем. Необходимое поступление питательных веществ в кости зачастую восстанавливается на протяжении очень длительного периода времени.
  • Нарушение осанки, врожденные или приобретенные искривления позвоночного столба, которые приводит к несбалансированному воздействию на межпозвонковые диски.
  • Резкий подъем тяжестей, когда подавляющая часть нагрузки приходится на область грудной части спины. Если человек постоянно выполняет подобные движения, то велика вероятность развития грудного остеохондроза.

Нарушение осанки

  • Нарушения в работе эндокринной системы. В случае, когда в организме нарушены обменные процессы, все остальные органы и ткани недополучают необходимых питательных веществ, а также неправильно проходит их регенерация.
  • Генетические предпосылки к возможным патологическим процессам в позвонках, межпозвонковых дисках. В этом случае грудной остеохондроз проявляется абсолютно в любой возрастной категории.
  • Недостаточная физическая и двигательная активность человека, сидячая работа. Мышечный каркас спины в этой ситуации ослабевает, питание тканей ухудшается, гибкость позвоночника снижается, а риск развития грудного остеохондроза значительно возрастает.
  • Недоразвитие всех тканей опорно-двигательного аппарата, что вызывает дистрофические нарушения в позвоночнике. Причина возникновения – несбалансированная, чрезмерная нагрузка на позвоночный столб.
  • Разнообразные изменения патологического характера в межпозвоночных дисках. Они могут истончаться или, наоборот, разрастаться, на них могут возникать остеофиты, препятствующие функционированию суставов, а также повреждающие кровеносные сосуды и оказывающие компрессию на нервные волокна. Развитие межпозвоночных грыж нередко провоцирует прогрессирование остеохондроза.

Схема обмена веществ

  • Воспалительные процессы в позвоночнике либо находящихся рядом мышцах часто становятся причиной того, что появляются признаки грудного остеохондроза у женщин и мужчин.
  • Нарушенное кровоснабжение спинного мозга, происходящее вследствие того, что сужаются или передавливаются вены, артерии.
  • Последствиями заболеваний инфекционного характера бывает развитие или обострение остеохондроза.
  • Переохлаждение, злоупотребление вредными привычками, несбалансированность питания.
  • Отдельно выделяют психосоматику, т.е. постоянные стрессы, нервное возбуждение и т.д. также могут стать причиной остеохондроза.
Причин развития грудного остеохондроза довольно много, поэтому, чтобы предупредить его развитие, нужно обратить внимание на профилактику.

Общие симптомы

Симптомы грудного остеохондроза у женщин и мужчин схожи. Обычно прогрессирующее заболевание в период обострения проявляется следующей симптоматикой.

  • Сильные болевые ощущения в грудном отделе позвоночника. Они возникают из-за длительного пребывания в неудобном положении, во время физического труда.
  • Корешковый синдром, как результат компрессии нервных окончаний.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман рассказывают про межреберную невралгию:

  • Межреберная невралгия.
  • Появление спазмов в мышцах спины.
  • Измененное состояние сердечной мышцы, при котором боль не купируется приемом специальных лекарств.

Дополнительно во время приступа грудного остеохондроза у больного могут наблюдаться нетипичные симптомы: тахикардия, головокружение, изжога, повышение или понижение артериального давления. Температура тела, как правило, не меняется.

Диагностические методики

Если врач предполагает у больного остеохондроз, то он предложит пройти следующие исследования для диагностики патологии.

  • Рентгенологическое исследование, в ходе которого определяют: границы и размер межпозвоночных дисков, имеющиеся костные наросты, изменение формы позвонков и др.
  • Рентгенография с контрастным веществом позволяет оценить степень разрушенности дисков при диагнозе – остеохондроз грудного отдела.
МРТ грудного отдела

Магнитно-резонансная томография

  • КТ или МРТ показывает послойное отображение измененных структур. Эти методики применяют в наиболее сложных ситуациях.
  • С помощью электромиографии дифференцируются признаки неврологического характера, связанные с заболеванием в грудном отделе.

Главные правила лечения


При лечении остеохондроза грудного отдела соблюдаются следующие ключевые моменты:

  1. При первоначальных проявлениях признаков остеохондроза можно не допустить его дальнейшее развитие, скорректировав осанку.
  2. Любые, даже незначительные, симптомы болезни нуждаются в консервативной терапии.

О коррекции осанки у детей рассказывает врач травматолог-ортопед Алексей Леонтьевич Осипов:

  1. Для достижения положительного результата в лечении необходимо долговременное и системное применение дополнительных методик к лекарственной терапии.
  2. Если заболевание запущено, то необходима операция.
Принимая решение, как лечить остеохондроз грудного отдела, доктор учтет стадию развития заболевания, индивидуальные особенности пациента, а также возможные побочные реакции организма.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия предполагает использование следующих групп лекарств.

  • Для ослабления проявления боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие либо глюкокортикостероиды. Они выпускаются в разных фармакологических видах (таблетки, растворы для инъекций, мази), поэтому, чем именно лечить заболевание, посоветует врач.
  • Для стимулирования восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы.

НПВС при боли в спине

  • Чтобы снять спазмы в мышцах используют спазмолитики и миорелаксанты.
  • Для снятия невыносимой боли в спине больному могут предложить сделать уколы от остеохондроза – провести блокаду с помощью анестезирующих медикаментов.

В качестве комбинированного лечения грудного остеохондроза широко используются возможности следующих дополнительных методик лечения.

  1. С помощью иглоукалывания можно быстро получить результат – избавление от боли. К достоинствам методики относят: высокую эффективность в короткие сроки, редкое возникновение побочных реакций организма, незначительный список противопоказаний, малоболезненная методика. Иглоукалывание не практикуют, если у человека диагностировано наличие злокачественных новообразований, имеются психические расстройства, в период обострения воспаления и беременности. Продолжительность лечения подбирается индивидуально.
  2. Посредством возможностей мануальной терапии улучшается кровоснабжение поврежденных областей тела, снижается интенсивность болезненности, устраняется спазмированность мышц, восстанавливаются связки, замедляется развитие остеохондроза.
  3. Лечение остеохондроза с помощью физиотерапии практикуется повсеместно, потому что, применяя их, лекарства вводятся собственно в больное место. Именно так применяют, например, электрофорез с НПВС, глюкокортикостероидами и др. Помимо электрофореза, часто назначают УВЧ, магнитотерапию, вакуум. Основная цель, которая достигается физиотерапевтическими методиками – это улучшенная циркуляция крови в болезненной области.

На видео показан массаж спины при заболевании:

  1. Для снятия спазмов в мышцах спины часто назначают курс массажа. Классический массаж применяется в период ремиссии, а вибрационный — в острый период. Если у пациента образовалась межпозвонковая грыжа, то применять массажные методики не рекомендуется.
  2. Большое значение в лечении имеет лечебная физкультура. Конкретный комплекс упражнений в каждом случае подбирает врач индивидуально.
  3. Во время лечения остеохондроза важную роль играет соблюдение диеты. В рацион больного в обязательном порядке следует включить белки в необходимом количестве, хондроитин (для этого нужно есть желе, холодцы, заливные блюда), овощи, фрукты. Нельзя переедать; исключить употребление жареных и жирных блюд.

Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях

Лечение народными средствами также можно практиковать, но перед применением любого из них следует проконсультироваться у своего доктора. Популярны следующие рецепты.

  • Для приготовления настоя из корня сельдерея берут 3-4г сырья, измельчают, заливают 1 л кипятка. Через 8 часов настой процеживают, пьют до трех раз в день по десертной ложке.
  • Для приготовления отвара берут 2-3 корня подсолнуха, режут их на кусочки около 1 см, заливают тремя литрами кипятка и кипятят еще 3 минуты. Применяется средство, как чай.
  • В домашних условиях можно приготовить мазь, чтобы растирать больные места. 150г свиного жира смешивают с 2 ст.л. воска, нагревают 20 минут на водяной бане, затем добавляют 1 ст.л. пихтового масла, продолжают греть еще столько же, затем примешивают 1 ст.л. аммиака. Хранится средство в стеклянной посуде в холодном месте.

Посмотрите видео о лечении заболевания народными средствами:

Лечение грудного остеохондроза в домашних условиях обычно применяют в неострый период либо в качестве вспомогательного средства к медикаментам во время обострения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – заболевание, к которому необходимо отнестись серьезно во избежание негативных последствий. Для его успешного лечения следует внимательно отнестись к советам врача и дисциплинированно их выполнять.